Cuidados del Pie Diabético

¬Ņ Qu√© √©s el Pie Diab√©tico ?

pie diabetico

Los pies son una de las partes del cuerpo humano que se ven m√°s afectadas por la enfermedad de la diabetes.

El pie diabético es el nombre que recoge todas aquellas características particulares de la diabetes que afectan específicamente al pie.

En el pie diabético se ven perjudicadas 3 funciones principales:

1- Disminución del riego sanguíneo en la zona del pie

2- Afectación del sistema nervioso a nivel del pie

3- Disminución de la capacidad de cicatrización de una herida.

Por qué?

La diabetes conlleva un aumento de los niveles de az√ļcar en sangre, lo que dificulta el proceso natural de cicatrizaci√≥n y adem√°s compromete la correcta circulaci√≥n de la sangre, especialmente en las extremidades inferiores (los pies).

Por ello el pie diabético es una de las principales preocupaciones del profesional de enfermería en todos los centros de salud.

Síntomas del pie diabético

Uno de los primeros síntomas que padecen los pies diabéticos es la perdida de sensibilidad en la planta del pie, perdida de sensibilidad al tacto y también una perdida de sensibilidad a los cambios de temperatura.

Por Qué tiene mayor riesgo de infección el pie diabético 

El riesgo de infección en el pie diabético se debe a la pérdida de continuidad de la envoltura cutánea del pie, propiciada por la neuropatía que hace que se produzcan muchas más lesiones sin percepción del dolor y también debido a la isquemia que retrasa su cicatrización.

Esta pérdida de continuidad de la piel supone una puerta abierta de entrada para los microorganismos.

Cuidados del pie diabético

Es fundamental proteger el pie de una posible herida potencial ya que de producirse, nos va a costar muchísimo poder curarla y el riesgo de infección en los pies es muy alto!

La principal actividad de enfermer√≠a respecto al cuidado de pie diab√©tico, aunque parezca obvio, es el control y seguimiento de la glicemia capilar, ya que unos n√ļmeros elevados de az√ļcar en sangre, complicar√≠an toda la gesti√≥n del cuidado futuro del pie diab√©tico.

la Glicemia capilar debe ser inferior a 126 mg /dl

para un correcto mantenimiento de la Diabetes.

La enfermera por ello deberá profundizar en la técnica de la entrevista para hacer un buen seguimiento y control de la dieta del paciente así como detectar sus posibles errores en dicha dieta.

La enfermera deberá realizar exámenes de sensibilidad en la planta del pie periódicos y registrar su evolución.

Cuidado de las u√Īas del pie, la enfermera debe supervisar el buen estado general y cuidado de¬†u√Īas del pie diab√©tico y su seguimiento.

Respecto a los cuidados espec√≠ficos del pie, si es necesario y el paciente no pudiese, ¬†los profesionales de la salud deber√°n asistir en la medida de lo posible, al corte de las u√Īas del pie, o bien derivar esta t√©cnica a un pod√≥logo, que es el profesional m√°s espec√≠fico¬†para el mantenimiento y cuidado del pie.

La higiene del pie debe ser diaria y exhaustiva, hay que dedicar aunque sea 5 minutos a la higiene del pie con agua abundante.

Sobre la utilizaci√≥n de cremas hidratantes en el pie, los pod√≥logos son partidarios de su uso en la zona de la planta y el dorso del pie a excepci√≥n de las zonas interdigitales, es decir entre los dedos del pie seria mejor no colocar productos hidratantes porque es una zona de fricci√≥n y que tiene movimiento necesario para producir una peque√Īa lesi√≥n si est√°n excesivamente hidratadas.

Zapatos para pie Diabético

Existe la posibilidad de comprar un zapato específico para el cuidado y protección del pie diabético.

Los precios de este tipo de zapato dise√Īados pr√°cticamente a medida, suponen una gran inversi√≥n inicial en comparaci√≥n con el uso y coste de un zapato normal, pero si lo miramos a largo plazo, realmente son √ļtiles, ya que el riesgo de tener una herida en el pie puede ser mucho mayor que el coste del zapato espec√≠fico para el pie diab√©tico.

Pie Diab√©tico Tratamiento Quir√ļrgico

Existen basicamente dos tipos de tratamiento:

1- Cirugia Endovascular

Es un tipo de cirugía que consiste en dilatar el vaso o arteria obstruido a nivel del pie para facilitar la correcta llegada del riego sanguíneo al mismo.

2- Bypass del pie diabético

Es una t√©cnica quir√ļrgica que se basa en comunicar la parte sana de la arteria a nivel superior [proximal] con la parte da√Īada de la misma en la parte inferior [distal] mediante un bypass que es una nueva canalizaci√≥n creada de manera artificial paralela a la arteria lesionada, normalmente se crea con un vaso sano del propio paciente o bien con una pr√≥tesis.


Bibliografia:

Caballero Barturen. Elena, Plan de Cuidados individualizados de paciente con pie diab√©tico, 2010 Espa√Īa.

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