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Higiene en el anciano

Publicado por enfermera.io | 16.07.2013 | Varios

La Higiene en el anciano es uno de las funciones más habituales e importantes que los auxiliares de ayuda a domicilio deben desempeñar.

Existen tres tipos de higiene en función del estado general del anciano
1 Primer lugar el anciano autónomo que no precisa ninguna ayuda , algo que por otra parte puede suceder en un anciano.
2 El anciano que necesita ayuda parcial o bien una higiene asistida que es el término utilizado a nivel profesional
3 El anciano totalmente dependiente que está encamado.
Desde tuenfermera.net pensamos que este último caso será el más habitual en nuestro desarrollo profesional y dia a día en los domicilios.
Existen múltiples publicaciones donde buscar información para realizar una higiene lo más correcta posible
Quizá el primer aspecto a discutir sería la frecuencia.
Partiendo de la base que un individuo adulto sano se realizaría una higiene diaria o cada 24 horas.
Puede ser que esta frecuencia no se igual en el caso del anciano.
Entenderemos como algo razonable el intervalo entre 2 y higienes cada 24 horas y una higiene cada 48 horas, debido a entre otras cosas diferencias culturales , sociales o personales, tambien habria que considerar que  el anciano puede sufrir episodios o circunstancias inesperadas durante el transcurso del día relacionado con el control de sus esfínteres.
El anciano dependiente puede llevar un pañal y ser incontinente lo que puede aumentar esta frecuencia de higiene diaria.
Consideraremos esta higiene extra como una higiene parcial debido a una situación de incontinencia.
La higiene total a la cual nos referimos debería realizarse una vez cada 24 horas y podría aceptarse como válido, alternar una higiene total con una higiene parcial cada 48 h.
Hay que recordar que realizar la higiene a un anciano puede resultar peligroso para la integridad del mismo, ya que el medio acuático aumenta la probabilidad de caída del anciano.
El objetivo principal de un auxiliar de ayuda domicilio es proteger la vida del anciano, debemos ser extremadamente cuidadosos si realizamos la higiene de manera individual y en solitario (1 único auxiliar), Por otra parte esto es lo más habitual en los servicios de ayuda domicilio en toda España.
Nosotros somos partidarios de realizar la higiene de manera segura y pensamos en realizar la higiene encamada como la más segura de todas las posibles, y la única que garantiza que el paciente no se caiga.
Una caída de un anciano en el baño puede suponer la muerte del paciente.
O bien con suerte una fractura importante.
Todas las actividades que hagamos en el domicilio deben ir dirigidas a evitar la caída, y la higiene supone uno de los mayores retos del auxiliar de ayuda domicilio.
Es preferible sacrificar las sábanas y sustituir todas las sábanas de la cama, que arriesgar a realizar la higiene en un baño que no está preparado para tal función, la mayoría de domicilios no están preparados para atender a un anciano.
Habrá que ser muy cauto si el paciente lleva pañal.
Porque si se orinase encima del pañal y no lo detectáramos a tiempo aumentaría peligrosamente el riesgo de infección de orina. Especialmente en el caso de las señoras, es por ello que es de vital importancia sustituir el pañal por uno limpio en el momento que se detecta que el paciente ha orinado, así como hacer una pequeña higiene parcial en la zona íntima tras la micción.
Los pacientes que son incontinentes y llevan pañal tienen un elevado riesgo de sufrir ulceras en la zona del sacro.
Curiosamente podemos encontrar muchos documentos escritos de la higiene del anciano. Pero difícilmente en ellos se habla de la higiene bucal o la higiene ocular resultando también muy difícil indagar en la higiene de las uñas de manos y pies en el anciano.
asi como la higiene del cabello etc.
Es prioritario en un anciano realizar la higiene bucal entre uno y dos veces al día desde el punto de vista que el anciano puede tener una dentadura postiza o pocas piezas dentales conservadas, por ello la mejor alternativa para realizar esta higiene es el enjuague bucal Con algún producto rico en Fluor.
El anciano tiene normalmente menos capacidad de Secreción lacrimal y suelen padecer una sequedad ocular porque sus ojos no estan bien humedecidos esto se puede ver acentuado en ancianos que padecen Parkinson por ello recomendamos utilizar gotas artificiales Una vez al día. Especialmente por la tarde cuando el anciano ya lleva varias horas de actividad y puede presentar agotamiento ocular. Este tipo de acción es simple y genera un gran impacto positivo en la actividad diaria del paciente.
La higiene y repaso de las uñas resulta también vital para evitar riesgos de heridas en los pies,  la frecuencia de este repaso puede ser variable y se e podría aceptar diferentes intervalos pero podria ser suficiente y orientativo cortar las uñas o 2 veces semanales, Aunque el abanico de opciones es amplio y quizás sean otros especialistas como los podologos, los que deberían dar esta recomendación.
Esperamos que este artículo sea de utilidad para familiares y pacientes y dejamos la opción abierta de que nos envíen su opinión y comentarios

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