Diálisis

¿Qué es diálisis y cómo se realiza?

La Dialisis es un proceso complejo que no solo abarca el tratamiento del paciente en una sala Hospitalaria o en su domicilio.

Se trata de Sustituir algo complejo ya que el Riñon cumple funciones que deberán ser reemplazadas con hormonas, vitaminas, hierro, calcio, etc. 

En estos pacientes es fundamental el autocuidado ya que la dieta y el consumo de liquidos va a estar estrechamente relacionado a la calidad de salud del paciente. 

Tipos de Diálisis

Diálisis Peritoneal

Hay distintos tipos de Dialisis, tenemos la Dialisis Peritoneal que generalmente se emplea o está indicado en estadios iniciales de la enfermedad debido a que tiene menos complicaciones y el paciente bien educado puede realizarlo en su domicilio. 

La dialisis peritoneal emplea el peritoneo del paciente como membrana sustituyente del riñon y mediante un cateter permanente el paciente será quien infundirá los sueros indicados por el personal médico.

 La Hemodiálisis  se realiza filtrando la sangre del paciente mediante una membrana semipermeable que puede ser de diferentes materiales como sintético o de origen vegetal.

Una sesión de Dialisis puede durar entre 3-6 hs y generalmente es trisemanal.

Aquí el paciente deberá asistir a un centro medico donde se le colocará un acceso vascular: cateter transitorio, cateter permanente o se le realizará una Fístula Arteriovenosa ( una unión que permitirá tener un fácil acceso para la punción de la misma de madera reiterada) Existen diferentes enfermedades o complicaciones que derivan a una persona en diálisis.

Las más comunes es la Hipertensión, la Diabetes, enfermedades hereditarias como la glomerulonefritis, enfermedades agudas producidas por alguna bacteria como la Pielonefritis o tambien puede ocurrir por el consumo excesivo de proteínas, alcohol, medicamentos, etc.

¿Cuál es la Esperanza de Vida de una persona con diálisis?

Para hablar de esto deberíamos centrarnos en cada caso en particular y dependerá mucho como veníamos hablando de los cuidados del paciente y de sus antecedentes de enfermedad previa, también la edad y el entorno será importante.

Generalmente un paciente llega a Dialisis cuando ya presenta un deterioro importante o descontrol en torno a su salud.

Por ejemplo si hablamos de Diabetes o Hipertensión, estas enfermedades muchas veces silenciosas, pueden no ser detectadas por años y cuando hablamos de ellas podemos pensar que hay muchas personas las llevan con una vida casi completamente normal sólo teniendo un cuidado en su dieta y su medicación. 

Lo que llega a producir una enfermedad renal cronica en el caso de la Diabetes es la Hiperglucemia de 10 años de evolucion y descuido por parte del paciente que lo padece. 

En caso de que se produzca un cambio de hábitos el paciente deberá hacer un 50% del tratamiento mediante la dieta, la toma de medicación indicada y un autocontrol de su glucemia/tensión arterial. 

¿Qué tan dolorosa es la diálisis?

El proceso de Dialisis no es doloroso, lo que puede ser un poco molesto para algunas personas es la insercion de las agujas para el tratamiento para lo cual puede hacer uso de alguna anestesia tópica un par de horas antes de asistir a la sesión.

 Hay que tener en cuenta que algunas complicaciones como los calambres musculares en dialisis pueden producir dolor, por eso es importante la comunicación con el profesional ante el mímino síntoma a tiempo.
¿Cuándo se le hace diálisis a una persona?

Hay sígnos y síntomas que se evaluarán en una paciente con requerimiento de dialisis.

El edema en extremidades inferiores como consecuencia de una retención de líquidos, el cansancio o fatiga extrema como consecuencia de sustancias químicas nocivas en su cuerpo, la sensación de «falta de aire” al caminar, nauseas y vomitos y calambres musculares.

Se le realizarán pruebas como una radiografía de tórax, analíticas de sangre y orina y así será el médico quien determine su inicio en Dialisis. 

La insuficencia renal total e irreversible se llama enfermedad renal en estado terminal.

Esta afección se llama uremia y si no se trata a tiempo puede causar convulsiones o coma e incluso la muerte.Un funcionamiento renal por debajo del 30 % es indicacion de dialisis.

¿Qué consecuencias tiene la diálisis?


Si bien en la actualidad y con el avance tecnológico podemos decir que la dialisis es un tratamiento muy controlado y personalizado para cada paciente, tambièn es cierto que se pueden producir algunas complicaciones que están relacionadas a distintos aspectos:

  1. Derivadas del acceso vascular (infección, hemorragia, hemotorax, neumotorax, arritmia, coagulación o trombosis)
  2. Derivadas del tratamiento FRECUENTES (hipotensión, calambres, cefaleas, náuseas y vómitos, prurito) POCO FRECUENTES (síndrome de desiquibrio, arritmias,hemólisis, embolia gaseosa, desequilibrio dialitítico)

GRAFICOS
FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD RENAL(DIABETES, HIPERTENSION, SER MAYOR DE 65 AÑOS, ANTECEDENTES FAMILIARES DE ENFERMEDAD RENAL Y AFROAMERICANOS)
ACCESOS VASCULARES PARA DIALISIS (CATETER PEROTONEAL PARA DIALISIS PERITONEAL, CATETER TRANSITORIO, PERMANENTE Y FISTULA ARTERIOVENOSA PARA HEMODIALISIS)

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