Técnica de Colocación y Mantenimiento de Sondaje Vesical

Publicado por Jaime Ribas Escalera | 03.06.2016 | Servicios de Enfermeria

¿Qué Es un Sondaje Vesical?

El sondaje vesical es una técnica específica de enfermería.

Tiene como objetivo garantizar la correcta eliminación de la orina.

Se realiza mediante una sonda o catéter colocada en el interior del meato urinario.

Está indicada cuando una persona por si misma no puede realizar espontáneamente una micción.

¿Quién Necesita un Sondaje Vesical?

El sondaje vesical es muy común tras cualquier operación quirúrgica realizada con anestesia general.

Es una herramienta fundamental para realizar un seguimiento de presencia de sangre en orina.

O bien para medir exactamente la cantidad de orina eliminada(diuresis) que el paciente va produciendo durante el día, mediante un colector de diuresis o urimeter.

Es una técnica cada vez más utilizada en pacientes varones con problemas de próstata.

Es de bajo coste y fácil mantenimiento.

También podemos encontrar un uso justificado de sondajes vesicales en aquellos pacientes con problemas de inmovilidad temporal o total, lesionados Medulares, Hemiplejias, Paraplejias, Ictus etc.

Su uso es común en unidades de Cuidados Intensivos, UCI, donde podríamos encontrar un 100% de pacientes portadores de sonda vesical.

El paciente de UCI, es el paciente más complicado posible y la sonda vesical es un buen recurso para mantener el control sobre la diuresis el paciente crítico.

El sondaje vesical puede realizarse para realizar un lavado vesical, que es otra técnica de enfermería destinada a limpiar el interior de la vejiga con suero, o suero con iodo diluido.

Estructura y Funcionamiento de una Sonda

sondaje vesical ejemplo

Las sondas son conductos de material plástico flexible.

Siempre contienen una zona que se llama balón, que sirve para anclar la sonda a la vejiga.

El balón suele llenarse con 8 ml de Agua Destilada o Suero Fisiológico.

Las sondas más utilizadas para mantener el control permanente sobre la diuresis son las Sondas de Silicona tipo Foley con Balón y de 2 Luces o 3 luces.

Existen múltiples variantes y materiales:

Sondas Nelaton, Sondas de Silicona, Sondas de látex, Sondas rígidas, etc

Lo más probable es que la sonda que más utilizada sea de Silicona tipo Foley con balón.

Cuanto Tiempo Dura Una Sonda Vesical En Funcionamiento

Esta es una de las preguntas más interesantes que podemos intentar resolver.

Si bien es cierto que las sondas modernas de silicona pueden durar (introducidas) varios meses.

Según autores reconocidos es conveniente sustituirla por una nueva en un periodo máximo de 2 meses.

Existen otras opiniones al respecto, dependiendo de las circunstancias del paciente portador.

Si la sonda estuviese en situación optima, podría durar algo más, pero el riesgo de obstrucción y de infección de orina de la sonda también sería mayor.

Además NO es lo mismo un paciente ingresado en UCI, que otro ingresado en planta, o bien que este de alta en su domicilio.

Dado el bajo coste de una sonda Foley de unos 12-14€ por unidad, pensamos que se podría valorar cambiarla una vez al mes, en el caso de pacientes crónicos en domicilio.

Según el material de fabricación de la sonda, podría incluso cambiar la sonda cada 3 Semanas, (sondas de látex)

Material Necesario Para Realizar un Sondaje Vesical

1. Guantes estériles.

2. Talla estéril.

3. Antiséptico: Iodo o clorhexidina.

4. Lubricante.

5. Jeringa 10 cc.

6. Soporte para la bolsa colectora.

7 Gasas estériles.

Complicaciones Posibles de un Sondaje Vesical 

La complicación más común en un sondaje vesical permanente es la infección de orina.

En segundo lugar la obstrucción o rotura de la sonda.

La obstrucción es más habitual en hombres.

Puesto que el conducto del meato urinario es más largo y la producción de semen y su eliminación por el mismo orificio, origina una especie de orina con más densidad y de aspecto heterogéneo.

Lavado Vesical Simple

El lavado vesical sirve para disminuir el riesgo de obstrucción de la sonda vesical en hombres.

Recomendamos realizar un lavado vesical con 50 ml de suero fisiológico, con 50 ml.

Con esta técnica a su vez de limpiamos el extremo distal de la sonda, y se realiza una higiene del interior de la misma, disminuyendo el riesgo de infección de orina.

El lavado vesical consiste en la administración de suero fisiológico desde el exterior de la sonda y al interior de la vejiga.

Se realiza mediante una sonda vesical, sin determinar el volumen de liquido utilizado.

El volumen de suero utilizado para un lavado vesical simple es de 50 ml [una jeringa de 50ml] y se puede realizar entre 1 y 3 veces al día.

Que es un Lavado Vesical Continuo

En esencia es un Lavado Vesical con mayor numero de Sueros.

Este técnica es ideal cuando se produce una obstrucción de la sonda.

Una sustitución de la sonda o bien para mantenimiento regular de la sonda en hombres y en cualquier recolocación de sondas vesicales.

También es útil en caso de presencia de sangre en orina, donde entonces podemos considerar un lavado vesical continuo.

El Lavado Continuo es una técnica de enfermería diferente por el factor de continuidad del lavado y el mayor volumen de suero utilizado, que en un lavado vesical sencillo.

El volumen de suero utilizado en un lavado vesical continuo puede ser desde 500 ml a varios litros de suero 2-4 litros o más.


Bibliografia : http://www.slideshare.net/RuthMarielaChurata/sonda-vesical

Sobre Jaime Ribas Escalera

Jaime Ribas Escalera Ceo de Enfermera.io Jaime es Enfermero en Barcelona y es el Coordinador de todos los servicios de Enfermeria de España si como es Moderador del Blog de Enfermera.io Jaime contesta el telefono y los mails, whatsapp de la web.

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Hay 2 comentarios

  • 19.08.2017
    Mila dice:

    Pues mi padre estuvo ingresado.
    Como un año y medio en el hospital en Ibiza y los enfermeros no hacían esto de limpiar y de mantener una sonda por eso el.cogió varias infecciones por no tener ingiene, y por esa razón.
    El falleció por una infección mortal que cogió en el hospital y eso no hay derecho que las presonas que trabajen en un hospital quedado no se laven las manos y que te toquen y te estén contagiando infecciones y que no tengan un poco de miramiento por los pacientes eso es imperdonable.

  • 17.09.2017
    Carlos dice:

    A mi la sonda vesical se me pincha muy a menudo. Casi una vez por semana.
    Los médicos no se lo explican.
    Silicona o látex. Da lo mismo.

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