Examen de Sangre

Preparación y material para realización de un Examen de Sangre

Material

• Aguja i.v
• Jeringa
• Sistema Vacutainer
• Palomilla.
• Compresor
• Gasas/Algodón
• Alcohol
• Contenedor para objetos punzantes.
• Tubos.
• Esparadrapo.
• Guantes

Procedimiento

Antes de acceder a realizar el examen de sangre se debe considerar una serie de parámetros relevantes para el éxito de la punción.

1. Realizar higiene de manos con un jabón antiséptico o utilizar solución hidroalcohólica.
2. Informar al paciente sobre el procedimiento que se va a realizar.
3. Considerar la posición del paciente, en que será tomada la muestra( sentado o en camilla y con el brazo en hiperextensión).
4. Verificar que el procedimiento se desenvuelva lejos de focos de infección.
5. Valorar experiencias previas del paciente
6. Verificar la orden médica y comprobar que coincide con los impresos de petición de analitica y con el nombre del paciente.
7. Comprobar que se cumplen las condiciones necesarias antes de la toma de la muestra sanguínea, según las normas del laboratorio( ayunas de 8-10 horas si la analtiica lo precisa).
8. Preservar la intimidad del paciente.
9. No extraer  la sangre de las fístulas arteriovenosas ni del mismo brazo donde el paciente tiene: fluidoterpaia, hematomas(pueden alterar las muestras) o una mastectomía (extirpación de pecho), cicatrices extensas..

10. Valorar el riesgo antes de realizar la punción venosa en pacientes con tratamiento anticoagulante, recuento plaquetario bajo o alteraciones de hemostasia.

11. Colocar el compresor de 7 a 10 cms. Por encima de la zona de punción elegida.Nunca pellizcar la piel.

12. Localizar la vena más adecuada por calibre y movilidad, preferentemente, en la fosa antecubital.

13. Aplicar solución antiséptica para evitar contaminación de la muestra. Dejar que se seque no más de 1 minuto. El secado del desinfectante es importante por dos razones:

1. Los restos de alcohol pueden producir coagulación de la muestra.
2. Si no está bien seco le escocerá al paciente en el momento de la punción.

14. Colocar los guantes estériles.Se puede usar guantes limpios no estériles de un solo uso si no se vuelve a tocar el punto de puncion tras aplicación de antiséptico.

15. Realizar punción venosa. Se puede realizar con sistema de vacio, jeringa más aguja, o palomilla.

16. Una vez finalizada la extracción, retirar el compresor tirando de uno de los extremos, para recuperar la circulación sanguínea y se normalice la hemorragia en el lugar de la punción.

17. Retirar la aguja y ejercer presión sobre la zona de punción con una gasa hasta que deje de sangrar. Esta presión ha de mantenerse firmemente durante un tiempo (5-10 minutos) para evitar la hemorragia.

18. No encapuchar nunca las agujas.Depositarla en el contenedor de objetos punzantes.

19. Recoger material.

20. Colocar, con el paciente delante, las etiquetas con codicos de barras en los tubos de sangre extraidos y en los impresos de petición.

21. Retirar los guantes.

22. Realizar higiene de manos con un jabón antiséptico o utilizar solución hidroalcohólico.

Reacciones adversas

• Mareos

Mucha gente se marea cuando le sacan sangre. Es una reacción psicológica que tiene que ver con la impresión de ver la sangre, el olor característico del lugar, el calor que suele hacer, ver marearse a otras personas, etc.

• Se recomienda avisar al profesional antes de comenzar a realizar la técnica si usted se suele marear con este procedimiento. Si es así el profesional optará por tumbarle en una camilla previniendo que pueda suceder de nuevo.
• Si por el contrario nunca le ha pasado y se encuentra sentado para la realización de la técnica, y se comienza a marear durante la extracción, el profesional optará por dar por terminada la técnica y procederá a tumbarle y atenderle según sus conocimientos.
• Puede suceder tambien el mareo post-extracción. Una vez terminada la técnica usted se va de la sala o a su domicilio y comienza a notar sudoración fría, mareo y naúseas, debe sentarse o incluso tumbarse, para prevenir el posible desmayo con su consiguiente traumatismo craneoencefálico (TCE).