Como Poner Inyecciones Intramusculares: Aguja y Jeringa en Bloque o Por Separado

Como poner inyecciones intramusculares, Inyección IM.

Las inyecciones intramusculares son probablemente la técnica más utilizada por las enfermeras actualmente a nivel mundial.

Curiosamente durante el estudio del Título Universitario de Grado de Enfermería en España, no hay ninguna asignatura dedicada a esta técnica tan habitual y necesaria en la profesión, aunque quizás si que exista una asignatura especifica dedicada a este tipo de técnicas en otros paises del mundo, esto en España No sucede.

El resultado es una libre interpretación de la misma técnica que deja varias opciones abiertas como válidas para administrar inyecciones basándonos en la experiencias de cada enfermera y según en que año obtengas el titulo, esta técnica queda reducida a la opinión de la Enfermera Docente que te entrena durante la etapa de prácticas.

Las inyecciones Intramusculares han evolucionado mucho, existen varios tratamientos muy complejos que se administran por esta vía, algunos cuyo valor superan los 1200€ por unidad y exigen una técnica y un método y una preparación previa importante.

Cuales Son las dos técnicas de enfermería más utilizadas

Existen dos corrientes basicamente para administrar una inyección Intramuscular, (inyección IM):

1 Poner Inyección en Bloque (aguja + jeringa conectadas)(tendencia actual en Enfermeria Profesional

2 Poner Inección Separando el Bloque (aguja+jeringa); poner la aguja primero en el glúteo y en una segunda fase posterior conectar la jeringa y administrar el medicamento. (esta corriente seria la más antigua en España)

Sinceramente y al leerlo quizás queda muy clara mi opinión, es sorprendente que la opción 2 (Aguja separada) sea considerada como una opción válida y a su vez muy utilizada en la actualidad por enfermeras con amplia experiencia.

Pero el titulo de enfermeria permite esto, es un titulo joven, nació en el año 1977 en España, recordar que aún se esta haciendo con un vocabulario propio y que se preocupa de colaborar con otros profesionales, intentando aproximarse a lo que no son y olvidando técnicas donde deberían ser expertas.

La ubicación de una Inyección Intramuscular más segura es la parte superior exterior del gluteo (cuadrante superior – exterior) aunque hay otras zonas validas.

Esto se debe a que hay que evitar perforar el nervio ciático que pasa por la linea media de cada gluteo ya que lo cruza en vertical.

La aguja al separase de la Jeringa ya entra en si mismo en un error (actualmente se venden en bloque jeringa+ aguja) , primero porque no es tan fácil conectarla en el gluteo en el aire, porque es una conexión en altura y en 3 planos ademas (porque el paciente suele moverse) incluso estando estirado y segundo porque al manipularla podemos fácilmente cometer un error , si no la conectamos perfecto con manos de cirujano el bisel de la aguja (actualmente los biseles cortan al mínimo contacto) el bisel de la aguja IM tiene un calibre 0,9 x 40 mm de largo lo que va hacer es una lesión a nivel profundo que no vamos a ver, porque esta a 4 cm en el interior de la piel.

Segundo error si realizamos la maniobra de comprobación o aspiración de reflujo sanguineo capilar tras esta técnica como hemos producido una microlesión la probabilidad de tener sangre en esta maniobra será mayor que al poner inyecciones en bloque. (aguja+jeringa)

Respecto a la maniobra de comprobación – aspiración haremos una articulo dedicado en exclusiva a esta técnica.

Pensamos que la mejor manera de poner inyecciones es dialogar respecto a este tema abiertamente entre profesionales de enfermería.

En nuestra opinión, parece más viable pinchar como una unidad en bloque, opción 1 con el sistema jeringa aguja conectado siempre pero no queremos ofender a las compañeras enfermeras que separan la jeringa de la aguja y consiguen dominar esta técnica a la perfección que por supuesto es válida.