Sondaje Vesical

Publicado por Jaime Ribas Escalera | 03.06.2014 | Servicios de Enfermeria

Actualización 5 de Noviembre de 2016

¿Que es un sondaje vesical?

El sondaje vesical es una técnica de enfermería, que tiene como objetivo garantizar la correcta eliminación de orina mediante una sonda o catéter en el interior del meato urinario cuando una persona por si misma no puede realizar espontáneamente una micción.

¿Quién Necesita un sondaje vesical?

El sondaje vesical es muy común tras cualquier operación quirúrgica realizada con anestesia general y es una herramienta fundamental para valorar presencia de sangre en orina o bien medir exactamente la cantidad de orina (diuresis) que el paciente va produciendo durante el día, mediante un colector de diuresis o urimeter.

Es una técnica cada vez más utilizada en pacientes varones con problemas de próstata, y es de bajo coste y fácil mantenimiento.

También podemos encontrar un uso justificado de sondas vesicales en aquellos pacientes con problemas de inmovilidad temporal o total, lesionados Medulares, Hemiplejias, Paraplejias, Ictus etc.

Su uso es común en unidades de Cuidados Intensivos, UCI, donde podríamos encontrar unidades hasta con un 100% de pacientes portadores de sonda vesical.

El paciente de UCI, es el paciente mas complicado posible y la sonda vesical es un buen recurso para mantener el control sobre la diuresis el paciente critico.

El sondaje vesical puede realizarse para realizar un lavado vesical, que es otra técnica de enfermería destinada a limpiar el interior de la vejiga con suero, o suero con iodo diluido.

Estructura y funcionamiento de una Sonda

Las sondas son conductos de material plástico flexible.

Las sondas más utilizadas para mantener el control permanente sobre la diuresis son las Sondas de Silicona tipo Foley con Balón y de 2 Luces o 3 luces.

Aunque existen múltiples variantes y materiales, Sondas Nelaton, Sondas de Silicona, Sondas de látex, Sondas rígidas, etc lo más probable es que la sonda que llevamos sea de Silicona tipo Foley con balón.

Cuanto tiempo dura una sonda vesical EN FUNCIONAMIENTO

Esta es una de las preguntas mas interesantes que podemos intentar resolver, si bien es cierto que las sondas modernas de silicona pueden durar (introducidas) varios meses, es según autores reconocidos conveniente sustituirla por una nueva en un periodo máximo de 2 meses.

Existen otras opiniones al respecto, dependiendo de las circunstancias del paciente portador porque si la sonda estuviese en situación optima, podría durar algo más, pero el riesgo de obstrucción y de infección de orina de la sonda también seria mayor.

Ademas NO es lo mismo una paciente ingresado en UCI, que ingresado en planta, o bien que este de alta en su domicilio.

Dado el coste de una sonda Foley de unos 12-14€ por unidad, nosotros pensamos que se podría valorar cambiarla una vez al mes, en el caso de pacientes en domicilio.

Según el material de la sonda, podría incluso cambiar la sonda cada 3 Semanas, (sondas de látex)

Material necesario para realizar un sondase vesical

1. Guantes estériles.

2. Talla estéril.

3. Antiséptico: Iodo o clorhexidina.

4. Lubricante.

5. Jeringa 10 cc.

6. Soporte para la bolsa colectora.

7 Gasas estériles.

Complicaciones posibles de un Sondaje vesical. 

La complicación más común en un sondaje vesical permanente es la infección de orina y en segundo lugar la obstrucción o rotura de la sonda, la obstrucción es más habitual en hombres, puesto que el conducto del meato urinario es más largo y la producción de semen y su eliminación por el mismo orificio, origina una especie de orina con más densidad y de aspecto heterogéneo.

Lavado Vesical

Por ello para disminuir el riesgo de obstrucción de la sonda vesical en hombres, recomendamos realizar un lavado vesical con suero fisiológico, con 50 ml seria suficiente y es una técnica que a su vez de limpiar el extremo distal de la sonda, realiza una higiene del interior de la misma y disminuye el riesgo de infección de orina.

El lavado vesical consiste en la administración de suero fisiológico desde el exterior de la sonda y del cuerpo al interior de la vejiga mediante una sonda vesical, sin determinar el volumen de liquido utilizado.

El volumen de suero utilizado para un lavado vesical simple es de 50 ml [una jeringa de 50ml] y se puede realizar entre 1 y 3 veces al día.

Este técnica es ideal cuando se produce una obstrucción de la sonda, una sustitución o bien para mantenimiento regular de la sonda en hombres, en cualquier recolocación de sondas vesicales, también es útil  en caso de presencia de sangre en orina, donde entonces podemos considerar un lavado vesical continuo, que es una técnica de enfermería diferente por el factor de continuidad del lavado y el mayor volumen de suero utilizado, que en un lavado vesical sencillo.

El volumen de suero utilizado en un lavado vesical continuo puede ser desde 500 ml a varios litros de suero 2 litros o más.

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Si usted necesita nuestro servicio de enfermería a domicilio puede contactar con nosotros en sección de contacto o llamar a nuestro teléfono 615441170

Bibliografia : http://www.slideshare.net/RuthMarielaChurata/sonda-vesical

Sobre Jaime Ribas Escalera

Jaime Ribas Escalera Ceo de Enfermera.io Jaime es Enfermero en Barcelona y es el Coordinador de todos los servicios de Enfermeria de España si como es Moderador del Blog de Enfermera.io Jaime contesta el telefono y los mails, whatsapp de la web.

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