Como Solucionar el Insomnio.

Publicado por Jaime Ribas Escalera | 06.05.2016 | Actualidad de Enfermeria

En primer lugar queria decir que todo el mundo en alguna etapa de su vida puede pasar una noche en vela, sin dormir ni un minuto y No tener consecuencias graves para su vida futura.

Nadie se muere por No dormir una noche. Rafael Santandreu

Ahora bien, una vez ha sucedido este fenómeno de No dormir, una noche, debemos actuar para intentar evitar que este episodio se repita.

Hay que estar tranquilos lo más normal es que tras una noche en vela, en la noche posterior duermas con más facilidad y si no en las sucesivas.

“Dios creo el mundo en 6 días y el séptimo Descansó” Génesis

Con esta conocida afirmación bíblica, quiero tranquilizar a las personas que No están durmiendo ni descansado bien y decirles que tarde o temprano conseguirán dormir y descansar.

¿Cuantas Noches puedo pasar sin Dormir?

Según el prestigioso Psicólogo Rafael SantAndreu es realmente complicado que la mayoría de las personas puedan pasar mas de 2 noches sin dormir, siendo la tercera noche un limite superior que garantiza un sueño inevitable.

Por otra parte y según Hernando Perez Díaz (Sociedad Española de Neurología) un porcentaje pequeño el ser humano podría alcanzar hasta los 10 días sin dormir momento a partir del cual estaríamos tratando un problema extremadamente grave para la vida del ser humano.

Recientemente fue actualidad la noticia de la muerte del cantante Prince, del cual se estima alcanzó los 6 días sin dormir previo a su muerte, aunque las causas de la misma se desconocen.

Video de ayuda para poder dormir Rafa SantAndreu

Técnica del Montañero Concepto: El Agotamiento físico y la distracción durante el día son factores que facilita el sueño.

Una de las complicaciones de querer dormir y No conseguirlo, es una aumento del nerviosismo durante esa misma noche, incluyendo factores objetivos como un aumento de la frecuencia cardiaca. Es quizás cuando el insomnio es realmente grave y se produce un sufrimiento de la persona que quiere dormir y no lo consigue.

Podría parecer que el sueño No es una competencia de Enfermeria, pero varias enfermeras históricas ya se preocupaban por cuidar este aspecto fundamental como son el caso de Virginia Henderson o Florence Nightingale con varias anotaciones publicadas en sus libros incluso tratando los problemas para conciliar el sueño.

En un Hospital, la enfermera es la encargada de garantizar el sueño de su paciente.

Pero en realidad y competencias profesionales a parte, serian varios profesionales que abarcan esta temática del Insomnio como competencia propia, entre ellos los Médicos, Neurólogos, Psiquíatras y los Psicólogos. Lo cual ubica el problema dentro de las afecciones relacionados con la mente.

Necesidad de Dormir y Descansar: Virginia Henderson

“El sueño y el descanso son necesidades básicas e imprescindibles de la persona por las importantes funciones reparadoras que ejercen en el organismo, contribuyendo a la salud física y psicológica del mismo”

El Insomnio debido al Estrés e Insomnio Relacionado con la Ansiedad

Insomnio y Ansiedad

El Insomnio debido al estrés afecta a la dificultad en conciliar el sueño lo cual genera un miedo previo al momento de ir a acostarse y a No dormir.

La persona que lo padece entra en un bucle de temor que aumenta cuando se aproxima la noche.

El Insomnio y la ansiedad están íntimamente relacionados.

El 70% de los casos de Insomnio están relacionados con Episodios de Ansiedad.

Fuente ABC.es

Para solucionar este tipo de insomnio por estrés el profesional más adecuado para resolverlo seria el psicólogo y que este a su vez decidiese si necesitamos un apoyo extra de un psiquiatra en los casos mas graves.

El insomnio por estrés se soluciona resolviendo el problema que lo causa, e identificando factores que lo aumentan, especialmente si los factores estresantes tienen relación con el trabajo.

La psicóloga Iris Cervera en su Blog de Psicología trata varias pautas para organizar aspectos del trabajo y el manejo de la ansiedad así como distorsiones de la percepción.

Lo que sucede cuando tenemos una mala racha, es que nuestra mente intenta resolver todos los problemas relacionados con esa mala racha.

Es muy probable que No veamos la solución de todos ellos y lo que nuestra mente hace es generar un estado de alarma.

No vemos solución, Nuestra mente No resuelve el problema y generamos un estado de intranquilidad que hace que nuestro cerebro No quiera apagarse y concedernos un descanso durmiendo.

En muchas ocasiones esta tensión consigue que pese a que la persona y su cuerpo tienen sueño, el cerebro no permite que nos durmamos.

El ser humano mentalmente es capaz de impedir el sueño ya que el proceso de dormir naturalmente se basa en que cuando estamos en proceso de dormir el cerebro No controla la situación y se rige por el cerebelo sobre el cual nuestra parte consciente No tiene la gestión.

Cuando dormimos nuestro cuerpo lo gestiona el Subconsciente.

El Cerebro en una situación de ansiedad o temor se niega a perder el control de la situación e impide entrar en en un proceso natural de sueño cediendo la gestión del cuerpo humano al Cerebelo y el Subconsciente.

Ansiedad de Rendimiento

La ansiedad de rendimiento es un termino acuñado por Rafael Santandreu que describe un proceso patológico originado por la autoexigencia del rendimiento en el plano laboral.

Puede pasar en profesionales cualificados que se ven soportando estrés durante largos periodos de tiempo relacionados con su actividad profesional y con la exigencia de la misma, lo cual les produce unos niveles de estrés que comprometen el descanso.

Higiene del Sueño

la Higiene del sueño es un concepto que se basa en la cuidado de la calidad y mantenimiento de buenos hábitos que preservan el sueño.

Cuando tenemos un episodio de Insomnio pueden darse múltiples causas, pero casi siempre se da la circunstancia de malos hábitos previos respecto al ritual de ir a Dormir.

Es importante para conseguir una correcta higiene del sueño, programar una serie de hábitos saludables en nuestra día a día que mejoren la calidad del sueño.

Establecer horarios tanto para ir a la cama a dormir como para levantarse de la misma por las mañanas y respetar estos horarios seria una de las acciones mas fáciles para acostumbrarnos a dormir mejor.

Evitar cafés con cafeína a partir de la tarde y en la noche.

Reducir el consumo de “Colas” con cafeína en horarios tarde y noche.

Moderar el consumo de alcohol.

Programar el Horario de la Cena, 3 horas antes de dormir.

Se puede beber 1 vaso de leche caliente durante las 3 horas después de cenar. La leche caliente puede favorecer la conciliación del sueño antes de ir a dormir.

Construir un templo del descanso

Si realizas mejoras dentro de tu habitación o zona de descanso, es muy probable que concilies el sueño mas fácilmente.

Si estas empezando a tener dificultades para conciliar el sueño, será importante que inviertas tiempo en preparar tu descanso para aumentar la calidad del sueño.

Aspectos como insonorizar la habitación, cambiar las ventanas por otras de mas calidad, poner un cristal doble o simplemente repasar con silicona las juntas de las ventanas, puede disminuir el ruido exterior.

Comprar una cama mejor o nueva o una almohada incluso las sabanas son pequeños aspectos que pueden facilitar mas confort para provocar el sueño.

Uso de Apps para Monitorizar el Sueño

El uso de Apps para medir el sueño es una de las herramientas que podemos utilizar para hacer un seguimiento de la calidad de las horas de sueño.

Uno de los Ejemplos de App es la llamada UP del fabricante de Jawbone, que son un tipo de pulseras inteligentes con un sensor que mide varios aspectos como la frecuencia cardiaca o el movimiento.

Con la app UP se puede consultar aspectos como cuantas veces nos hemos levantado durante la noche, diferenciar el sueño ligero del sueño profundo.

Insomnio en la Maternidad

La Maternidad es una de las causas más frecuentes de insomnio en mujeres. También lo es previamente el Embarazo.

Es realmente grave si se produce en la Madre una fatiga continuada de varios meses y coincide con la lactancia.

De manera indirecta también afecta a sus parejas (padres) pero siempre en menor grado.

La Madre se ve expuesta al cansancio porque es la protagonista de la lactancia del bebé y de su futura alimentación mas progresiva.

Este fenómeno del insomnio materno es el causante de una alta irritabilidad de la persona que lo padece y significa un problema potencial incluso en parejas consolidadas o matrimonios con hijos.

Su solución es compleja y No puede apoyarse en el consumo de medicamentos durante la Lactancia, lo cual reduce las posibilidades de abordar el problema.

La única cosa positiva es que se trata de un Insomnio de tipo Transitorio que se irá resolviendo cuando el bebé vaya creciendo e irá a menos.

Hay que pensar en positivo y saber que es un problema temporal.

Medicamentos para el trastorno del sueño

En primer lugar los responsables de tratar medicamentosamente los trastornos del sueño serian los Psiquíatras, aunque también pueden hacerlo los médicos de cabecera en primer termino hasta que el paciente pueda concertar cita con un Psiquiatra.

La Web referente a los diferentes tipos de medicamentos para el trastorno del sueño es: www.doctorferre.com

En el Link podeis ampliar información referente al Insomnio y a los tipos de medicamentos para el trastorno del sueño, en un articulo excelente de Alex Ferre.

En resumen se diferencian tres tipos de insomnio:

Insomnio Agudo

Insomnio SubAgudo

Insomnio Cronico

Soluciones al Insomnio del Dr Ferre, citamos textualmente

Las posibilidades de resolver el insomnio giran alrededor de dos tipos de medidas complementarias: biológicas (psicofarmacológicas y cronobiológicas) y psicológicas (cognitivas y conductuales), mediante el uso de diferentes recursos:
1.Tratamiento etiológico: tratamiento de las causas subyacentes del insomnio.
2. Intervenciones psicológicas y educativas: medidas higiénicas y cognitivo-conductuales del sueño.
3. Tratamiento farmacológico: hipnóticos y/o no hipnóticos (antidepresivos, neurolépticos…).
4. Cronoterapia y fototerapia.

Los medicamentos recomendados para el tratamiento del insomnio son:

Los Hipnóticos de vida media corta inferior a 6 horas

Concretamente los Análogos de las Benzodiacepinas como el Zolpidem 5 mg y el Limovan 7,5 mg (Zoplicona)

En ambos casos deben tomarse justo al ir a la cama y No antes de dirigirse a la misma.

Hipnóticos Análogos de las Benzodiazepinas de vida ultracorta.

Zaleplon (1 hora)

El Zaleplon es un medicamento específico para la conciliación del sueño y tiene una vida ultracorta en el cuerpo humano de tan solo 1 hora.

Es un medicamento que puede costar de conseguir en Farmacias de España. ( Poco Habitual ) y bastante mas caro que los otros medicamentos para el tratamiento del insomnio, pero este es de los mas eficaces del mercado.

El Zaleplon en España puede encontrarse como el medicamento con nombre comercial Sonata.

Melatonina

Se ha demostrado su implicación en la regulación del ciclo sueño-vigilia, la mejora de los síntomas del jet-lag y el síndrome de retraso de fase es decir en los trastornos de ritmo circadiano. Su mecanismo de acción es desconocido, pero puede relacionarse a la interacción con los receptores de melatonina del núcleo supraquiasmático. Los estudios acerca de su eficacia hipnótica en el insomnio no son concluyentes, y no hay datos sobre la dosis óptima, horario de administración, indicaciones, contraindicaciones y toxicidad. Su prescripción está autorizada en España.


Fuentes:

ABC.es

DoctorFerre.com

IrisCervera.com

RafaelSantAndreu.com

Sobre Jaime Ribas Escalera

Jaime Ribas Escalera Ceo de Enfermera.io Jaime es Enfermero en Barcelona y es el Coordinador de todos los servicios de Enfermeria de España si como es Moderador del Blog de Enfermera.io Jaime contesta el telefono y los mails, whatsapp de la web.

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