Enfermera a domicilio http://enfermera.io Practicantes a domicilio | ATS Mon, 26 Jun 2017 00:57:03 +0000 es-ES hourly 1 Inscribirse Como Enfermera Domiciliaria Libre en Enfermera.io http://enfermera.io/inscribirse-enfermera-domiciliaria-libre/ http://enfermera.io/inscribirse-enfermera-domiciliaria-libre/#respond Mon, 12 Jun 2017 14:34:51 +0000 http://enfermera.io/?p=8867 Si Eres Enfermera, Puedes Ejercer tu Profesión de Manera Libre en Domicilios. Hace 50 años la mayoría de la Enfermería era Domiciliaria, pero en la actualidad las enfermeras se concentran mayoritariamente entre Grandes Hospitales y Centros de Salud. Pero Eso No quiere decir que las Enfermeras No sean necesarias en los Domicilios. En Países como […]

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Si Eres Enfermera, Puedes Ejercer tu Profesión de Manera Libre en Domicilios.

Hace 50 años la mayoría de la Enfermería era Domiciliaria, pero en la actualidad las enfermeras se concentran mayoritariamente entre Grandes Hospitales y Centros de Salud.

Pero Eso No quiere decir que las Enfermeras No sean necesarias en los Domicilios.

En Países como Francia, existe un listado de Enfermeras de Ejercicio Libre que se puede consultar públicamente y los pacientes que lo deseen las contratan para servicios puntuales que puedan necesitar en su domicilio.

Consultar Web Ejemplo Enfermera Ejercicio Libre Francia

La Ciudad de origen de Enfermera.io es Barcelona, pero recibimos a diario consultas de Todo el Mundo, pidiendo información para encontrar enfermeras que vayan a domicilio de manera privada.

No solo en España, países como Estados Unidos, Mexico, Argentina y Rusia también nos han preguntado por enfermeras disponibles para acudir a un domicilio.

Ejemplos de Solicitud de Servicios de Enfermeria en diferentes Ciudades.

Ejemplo Captura de Pantalla Whatsapp, Junio 2017, Madrid, España

paciente madrid ejemplo de contacto

 

Ejemplo en la Imagen de Junio 2017 Pais de Origen Méjico

Enfermera Mexico

Tras varios años de Experiencia en el sector de la Enfermeria Domiciliaria, observamos que estos Pacientes que buscan profesionales de enfermería llegaban a nuestra pagina web, porque No había otra en su ciudad de origen! NO existe una pagina de Enfermeria en Madrid por citar una ciudad importante que No tiene este tipo de servicios.

Por ello, desde Enfermera.io, ahora se puede registrar todos aquellos profesionales de Enfermeria Colegiados en nuestra sección de Registro de Enfermeras, es Totalmente Gratuita tanto para los Profesionales como para los Usuarios.

Se comprobará los datos colegiales y el teléfono de las Enfermeras por un tema de seguridad hacia los usuarios de la web.

Ejemplo de Ficha Profesional de Enfermeria

perfil enfermera

Como es la Ficha de Alta de Enfermeras

Tiene 5 partes:

1 Los Datos de Contacto

Nombre del Profesional , Telefono y Ciudad donde reside.

2 Numero de Colegiado

Este dato No se publicará, pero es necesario para verificar que el profesional inscrito es una Enfermera real.

También y dentro de este procedimiento se podrá realizar una llamada a la Enfermera para verificar la validez del teléfono.

3 Foto

La foto es un elemento necesario para dar confianza al usuario que nos contacta, ya que en realidad No nos conoce, la foto puede ser muy importante para una futura contratación de servicios.

4 Sobre ti y Servicios que ofreces, Precios y Disponibilidad.

En este apartado puedes escribir unas lineas de como pueden contactar contigo, que disponibilidad tienes para ir a domicilios, si trabajas los fines de semana o bien si puedes ir de noche.

También puedes aprovechar para incluir tu tarifa de precios, nosotros hemos puesto una para tratar de unificar criterios en este difícil aspecto.

5 Tus Redes Sociales

Aceptamos que indiques las redes sociales donde te pueden contactar como LinkedIn, Facebook y Twitter.

Puedes darte de ALTA haciendo click en la Imagen Inferior

alta enfermeras a domicilio

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Qué Es Un Nebulizador y Cómo Debe Utilizarse http://enfermera.io/que-es-un-nebulizador/ http://enfermera.io/que-es-un-nebulizador/#comments Fri, 03 Feb 2017 13:24:39 +0000 http://www.tuenfermera.net/?p=4823 Qué es un Nebulizador y Guía Práctica de su Uso. Infografia Silvia Sánchez Un nebulizador es un dispositivo utilizado para administrar soluciones o suspensiones de fármacos, en forma líquida, vía inhalatoria a través de una mascarilla o de una boquilla. [depende de las preferencias personales del paciente y, sobre todo, de la conveniencia médica, relacionada […]

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Qué es un Nebulizador y Guía Práctica de su Uso.

comprar nebulizador infografia

Infografia Silvia Sánchez

Un nebulizador es un dispositivo utilizado para administrar soluciones o suspensiones de fármacos, en forma líquida, vía inhalatoria a través de una mascarilla o de una boquilla.

[depende de las preferencias personales del paciente y, sobre todo, de la conveniencia médica, relacionada con la situación clínica en cada momento]; teniendo como objetivo liberar una dosis determinada de un fármaco como partículas respirables.

Cualquier nebulizador debe conseguir que, como mínimo, el 50% de las partículas que genera sean inferiores a 5 μm.

Las partículas comprendidas entre 1 y 5 μm se depositan, por efecto de la gravedad, en los bronquios más pequeños y son las verdaderamente respirables.

Los nebulizadores suelen emplear flujos que oscilan entre 6 y 8 litros/minuto.

Cómo Deben Utilizarse las Nebulizaciones

Las nebulizaciones son una modalidad de tratamiento que se basa en la administración de sustancias en forma de aerosol por vía inhalatoria.

Un aerosol es una suspensión estable de partículas sólidas o líquidas en aire u otro gas, como el oxígeno.

Los inhaladores son aparatos utilizados para generar aerosoles de partículas sólidas susceptibles de ser inhaladas.

Los nebulizadores son los dispositivos encargados de generar aerosoles de partículas líquidas de un tamaño adecuado para que puedan ser inhaladas en el tracto respiratorio inferior.

El proceso por el cual un líquido se convierte en gotas pequeñas se llama atomización.

La nebulización se utiliza tanto en la edad pediátrica como en los ancianos.

Se utilizan en el ámbito hospitalario y también en tratamiento domiciliario.

Cuándo Está Indicada la Nebulización

1.     Para administrar Fármacos que sólo están disponibles en forma líquida.

2.     Necesidad de administrar por vía inhalatoria altas dosis de un medicamento.

3.     Enfermos que no son capaces de usar correctamente los sistemas convencionales de inhalación y que no han podido ser entrenados en las técnicas inhalatorias.

Durante la nebulización el paciente debe estar sentado y erguido, ha de respirar a un ritmo normal y no debe hablar.

Intentando que el momento elegido para la nebulización sea el mejor para el enfermo.

Antes de que un paciente empiece a usar un nebulizador de forma habitual en su domicilio, debe realizarse un primer tratamiento bajo la supervisión de personal sanitario cualificado.

Debe prepararse la solución a nebulizar pocos instantes antes de comenzar el tratamiento.

El paciente debe conocer perfectamente la dosis de la medicación que necesita.

Debe aprender el modo de prepararla, la forma en la que debe colocarse en el equipo y el tiempo de nebulización.

Asimismo, tiene que saber desmontar los distintos componentes del sistema, para que pueda proceder a su limpieza con la periodicidad que se le indique.

Las terapias respiratorias domiciliarias mejoran la calidad de vida de pacientes y evitan las hospitalizaciones innecesarias.

La comodidad y tranquilidad de permanecer en el propio domicilio y la atención individualizada son las principales ventajas  de la asistencia domiciliaria para los pacientes.

Ventajas del Uso de Nebulizaciones

Las ventajas de la administración de fármacos mediante nebulización, sobre todo en los enfermos agudos, derivan de los siguientes hechos:

El flujo inspiratorio que se requiere es menor.

La coordinación con la respiración del enfermo no es necesaria

Las instrucciones que tienen que darse al paciente son mínimas

La supervisión de la técnica inhalatoria que se precisa no es muy alta.

Cuánto tiempo necesito para una correcta nebulización

El tiempo de nebulización se define como el tiempo transcurrido desde que comienza el procedimiento hasta que la nebulización continua ha cesado.

La duración de la técnica varía entre 15 y 25 minutos.

La solución a nebulizar habitualmente se diluye en un volumen total de 4 a 5 ml., que puede ser tanto agua bidestilada como suero salino fisiológico.

Nebulizaciones en Niños

La vía inhalatoria es la de elección en el tratamiento del asma en la edad pediátrica con independencia de la edad y la situación clínica.

Para que esta vía sea efectiva se requiere una correcta técnica en el uso de los dispositivos siendo necesario un entrenamiento adecuado del niño y su familia en el manejo de los inhaladores.

Los inhaladores deben prescribirse después de que el paciente o la familia hayan sido entrenados adecuadamente en el uso del dispositivo y hayan demostrado realizar la técnica correctamente.

Tipos de Nebulizadores

Los nebulizadores pueden clasificarse en atención al tipo de compresor que utilizan para generar las partículas que tienen que inhalarse.

Son preferibles los modelos que son fáciles de montar y desmontar por los enfermos.

En el momento actual se distinguen tres tipos de nebulizadores:

1 los nebulizadores neumáticos o tipo “jet” (los más utilizados en la práctica clínica)

2 los nebulizadores ultrasónicos

3 los nebulizadores de malla.

Los sistemas de nebulización se componen de una cámara de nebulización donde se introduce el líquido a nebulizar y se genera el aerosol, y de una fuente de energía necesaria para hacer funcionar el nebulizador.

Uno de los riesgos asociado al uso de los nebulizadores es el de la infección pulmonar, por lo que el reservorio debe limpiarse muy bien cada vez que se emplee. Si es posible debe usarse material desechable.

Al terminar una nebulización hay que desmontar todas las piezas del sistema para lavarlas con agua caliente y jabón. Posteriormente deben aclararse, secarse minuciosamente y guardarse en un lugar seco.

En los equipos estándar, se aconseja cambiar los tubos, las mascarillas y las boquillas cada tres o seis meses, aunque existen equipos más duraderos.

Componentes del Nebulizador

Los sistemas de nebulización se componen de las siguientes piezas:

Un dispositivo que proporciona la energía necesaria para generar el aerosol,

El nebulizador propiamente dicho, donde se introduce el líquido a nebulizar,

Las piezas necesarias para que éste llegue al paciente (pieza bucal, mascarilla facial, mascarilla traqueal, etc.)

Dependiendo del generador de energía empleado para hacer funcionar al nebulizador, se distinguen tres tipos de dispositivos: ultrasónico, tipo jet (neumático o de chorro de aire) y de malla.

La liberación al aire del fármaco empleado puede ser perjudicial para los adultos y niños que están en el mismo entorno del enfermo; en domicilio.

Cuando sea necesario nebulizar antibióticos, debe hacerse en una habitación aparte, con la puerta cerrada y las ventanas abiertas.

La eficacia de la nebulización depende de muchos factores que incluyen, entre otras, las características del fármaco a nebulizar, la anatomía de las vías aéreas, la técnica de inhalación del paciente, el sistema de nebulización utilizado y su mantenimiento.

Nebulizador con Compresor o tipo Jet

Es el Nebulizador de más trayectoria en el mercado, además el más extendido a nivel geográfico mundial.

Su tamaño suele ser variable, los hay grandes y muy pequeños.

Aunque son muy eficaces, algunos tienen tendencia a producir algo de ruido, lo cual puede molestar al paciente durante su uso.

Las versiones más modernas de este tipo de nebulizador no hacen ruido.

Ejemplo de Nebulizador Jet: Omron NE-C28P

nebulizador jet mini

Como fuente de energía emplean un compresor mecánico de aire, o un gas comprimido (aire u oxígeno).

Las partículas grandes impactan con pantallas, una o varias, colocadas estratégicamente, y precipitan de nuevo hacia la cámara de nebulización, mientras que las partículas más pequeñas son conducidas hasta el paciente.

Cuanto mayor sea el flujo, al que se ha generado el aerosol, menor será el tiempo de nebulización y el tamaño de las partículas, siendo mayor el depósito pulmonar.

El compresor eléctrico, capaz de succionar aire del ambiente, es la forma habitual de utilización en domicilio.

Nebulizador Portátil

El Nebulizador portátil aglutina a varios tipos de Nebulizadores pero en general es un tipo de nebulizador de tamaño pequeño.

El nebulizador portátil normalmente es de uso ambulatorio o domiciliario.

Su principal característica es que es portátil y por tanto puede desplazarse sin dificultad.

Disponen de una batería o son enchufables a la red eléctrica.

Modelo de ejemplo en la imagen inferior Nebulizador Portátil Omron U22

nebulizador portátil Omron

El objetivo es dar libre autonomía al paciente que necesita un nebulizador para su vida diaria.

El usuario puede disponer de uno en su domicilio o bien dónde lo necesite si se va a hacer un viaje o desplazamiento.

Existen muchos modelos y marcas, uno de los más reconocidos es Omron, quizás por su mayor enfoque en la facilidad de su utilización.

Nebulizador Ultrasónico

Su funcionamiento se basa en el efecto piezoeléctrico:

A un cristal de cuarzo se le aplica una corriente eléctrica de alta frecuencia, lo que da lugar a una vibración que se transmite a un medio líquido y éste la transmite a la sustancia que va a ser nebulizada consiguiendo producir un efecto vapor o niebla.

Una vez producido, el aerosol es arrastrado por un flujo de oxígeno o de aire hacia el paciente.

Nebulizadores Ultasónicos

Se pueden utilizar para la nebulización de salbutamol, pero No para corticoides ni antibióticos.

En el momento actual, estos son los más modernos en el mercado.

Su tamaño es compacto, la mayoria de ellos son nebulizadores portátiles.

Ejemplo de Nebulizador Ultrasónico Compacto, Medisana.

nebulizador ultrasonico compacto

Nebulizadores de Malla

En estos dispositivos el aerosol se genera al pasar el líquido por una malla.

Se distinguen dos tipos: los de malla estática y los de malla vibradora.

En los primeros [Malla Estática]

El dispositivo aplica una presión al líquido que se va a nebulizar, de tal manera que este pase por los agujeros de la malla.

En los segundos, [Malla Vibradora]

El líquido pasa a través de la malla gracias a la vibración de ésta.

Están indicados en pacientes con fibrosis quística y/o bronquiectasias que precisen tratamientos prolongados (más de 6 meses) especialmente con antibióticos inhalados.

Ejemplos de Nebulizadores de malla vibratoria: DigiO2 MicroNebulizer y el Omron U22

digiO2 micronebulizador nebulizador portátil Omron

Los nebulizadores raramente están indicados, tanto para el tratamiento crónico como en los episodios agudos de asma.

En la actualidad, su indicación se recomienda en casos graves o en aquellos pacientes en los que no se pueden utilizar otros dispositivos.

Siempre que sea posible, se recomienda en todas las edades, utilizar inhaladores con cámara frente a los nebulizadores,

Por su mayor comodidad, efectividad, mayor depósito pulmonar, tiempo de permanencia más corto en urgencias y menor coste y riesgo de efectos secundarios en niños (taquicardia, temblores…)

¿Que es más eficaz la administración el uso de Oxigeno mediante Nebulizador o Mediante un Aparato de Compresión?

Encontramos que en el caso de que se precise una nebulización, los nebulizadores aplicados con oxígeno son preferibles para nebulizar broncodilatadores debido al riesgo de desaturación de oxígeno mientras se utilizan compresores de aire.

También se recomienda que si un paciente está hipercápnico o acidótico (proceso respiratorio grave) la nebulización debería aplicarse con aire comprimido, no con oxígeno (para evitar empeorar la situación).

Si fuese necesario el tratamiento con oxígeno, este debería ser administrado simultáneamente por cánula nasal.

Recomendaciones para pacientes con Epoc y Asma

En pacientes con patología respiratoria crónica con retención carbónica (por ejemplo, EPOC), al utilizar oxigeno como gas generador de nebulización, tener especial atención en el tiempo de administración y en el flujo utilizado.

Para los pacientes que tienen una reagudización del asma que puede ser leve y/o moderada (leves o ningún disnea en reposo).

Si se emplean los nebulizadores en el asma y dado que su indicación estaría justificada en las crisis de asma graves, se recomiendan los nebulizadores neumáticos tipo jet con oxígeno (flujo mínimo de 6-8 L/min) y no con aire comprimido.

La administración del aerosol broncodilatador a través de un MDI (inhalador dosificado presurizado) (2-6 inhalaciones (puff) combinado con cámara de dispositivo, por ejemplo: Aerochamber, Optichamber y Volumatic obtienen mejores resultados en la función pulmonar comparándolos con la administración en nebulizador.

Se pueden observar en centros de atención primaria y servicios de urgencias, indicaciones de administración de terapia inhalada indistintamente; aunque en general, se prefieren los tratamientos con nebulizador para las exacerbaciones de asma más severos.

Nebulizadores para bebes

Es interesante que los nebulizadores para bebes tengan un diseño divertido, ya que los tratamientos con nebulizaciones, desprenden vapor y pueden asustar al bebé, por ello y para que no resulte una sorpresa negativa podemos optar por nebulizadores para bebes con diseño de juguete.

Mostramos 3 ejemplos de Nebulizadores para bebes del fabricante Only for baby por menos de 40€

nebulizador para bebes nebulizador bebes nebulizador bebes

¿Cuanto cuesta un Nebulizador?

El precio de un nebulizador es de mínimo 30€ en España hasta 300€ según el modelo y calidad.

El promedio de nebulizadores estaría ubicado en precios alrededor de 70€.

Autor: Agustin De la Peña

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Colostomía, Mini Guía Fácil [Paso a paso] http://enfermera.io/colostomia/ http://enfermera.io/colostomia/#comments Mon, 02 Jan 2017 00:10:34 +0000 http://enfermera.io/?p=8074 ¿Qué es una Colostomía? Una colostomía es una intervención quirúrgica a nivel del intestino grueso, que saca un extremo de éste, a través de la pared abdominal en forma de estoma o orificio, hacia el exterior. Una colostomía sustituye la trayectoria natural de las heces hacia el ano por una trayectoria nueva. ¿Qué Es una […]

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¿Qué es una Colostomía?

Una colostomía es una intervención quirúrgica a nivel del intestino grueso, que saca un extremo de éste, a través de la pared abdominal en forma de estoma o orificio, hacia el exterior.

Una colostomía sustituye la trayectoria natural de las heces hacia el ano por una trayectoria nueva.

¿Qué Es una Bolsa de Colostomía?

La bolsa de colostomía “substituye” de manera artificial la función del esfínter que utilizamos al ir al baño a defecar ya que éste queda inutilizado una vez nos colocan un estoma.

En ciertas ocasiones se puede reconstruir el funcionamiento normal del intestino.

La bolsa será el recipiente donde podremos controlar el nivel de heces y por tanto la nueva función de eliminar del paciente a través del estoma.

El paciente pasará de tener un patrón diario o de días alternos a un patrón de eliminación continuo.

[el paciente con un estoma “siempre” estará defecando]

¿Cómo se Coloca una Bolsa de Colostomía?

Lo primero que debemos hacer para colocar una bolsa, curiosamente es soplar dentro de su interior, como si fuese un globo.

Este punto se pasa por alto, incluso entre profesionales de salud, pero es fundamental, especialmente cuando abrimos una caja de bolsas de ostomia y estas vienen todas apretadas entre ellas.

Si no se sopla en el interior de la bolsa, corremos el riesgo de que esta se ocluya y no haga la función de bolsa recolectora, ya que esta chafada.

Una vez hecho esto, la bolsa debe colocarse, con el paciente estirado.

La bolsa se ensambla a un Disco que rodea el estoma (hay diferentes calibres y milimetrajes de Discos).

Podemos colocar bolsa y disco ensamblados previamente, solo cuando, el tipo de bolsa es transparente y nos permite ver la totalidad del estoma.

Es probable que nuestro tipo de Bolsa sea Translucida o Opaca, en este caso deberemos colocar bolsa y el disco por separado.

Los discos más comunes tienen un diámetro de 45 mm pero este valor es diferente en cada paciente.

Previamente a la colocación del disco hay que recortar con unas tijeras el interior del disco.

El disco hay que adaptarlo a la forma exacta del estoma, No debemos recortarlo totalmente redondo.

Debemos recortarlo imitando la forma que tenga el estoma en cada momento.

Cabe destacar que el estoma, es una parte viva del paciente y que va cambiando de forma, ligeramente con el tiempo, hay que estar atentos a esto.

infografia Colostomias

Qué es un Disco o Aro de una Bolsa de Colostomia

Los Discos, son elementos circulares alrededor del estoma, que llevan un adhesivo específico de mucha calidad para que no destruya la piel y soporta el peso de las heces durante unas horas o días sin dificultad.

Un disco bien colocado puede durar entre 72 horas y 96 horas, 3 o 4 días.

Tipos de Disco o Aro

Hay dos tipo de disco principalmente:

1 Disco Plano Circular

El disco plano circular es el más común de ellos, y es el normalmente utilizado en pacientes con el estoma y el postoperatorio bajo control.

2 Disco Cónico Circular o Convex

El disco cónico es diferente del plano ya que en este caso estamos tratando de un disco con forma de embudo y con cierta profundidad.

Este disco cónico es una alternativa pensada para evitar las fugas en casos de postoperatorios recientes.

Funcionan bien en estomas que se han complicado por cualquier motivo o estomas que presentan fugas por su morfología.

El disco cónico tiene muy poca superficie de contacto con la piel del paciente y es recomendable asegurarlo con algún adhesivo extra o con un refuerzo del disco.

En cualquier caso el aro cónico tiene una función transitoria y será sustituido por el disco plano cuando las fugas esten bajo control.

¿Qué Hacer Cuándo una Bolsa de Colestomía está Llena?

Cuando la bolsa de colostomía este llena de heces, habrá que substituirla por una bolsa nueva.

También pueden vaciarse según el modelo de la bolsa, por la abertura inferior, si la tiene.

Hay muchos tipos de bolsa y de disco diferentes y cada una funciona de manera diferente.

En resumen existen dos tipos de Bolsa.

Bolsas de Colostomia Cerradas

Bolsas de Colostomia Abiertas

Qué es una Ilestomia

Una ileostomia es una técnica quirúrgica similar a la colostomía, pero que se caracteriza por una cirugía ubicada en la franja inferior derecha del estómago en la porción del íleon, en el intestino delgado.

Diferencias entre Colostomia e ileostomia

Ileostomia —- Íleon, Intestino Delgado

Colostomia — Intestino Grueso

Ambas son técnicas quirúrgicas que afectan al intestino.

Se diferencian entre si por la ubicación en la cual se practica el estoma.

Siendo la ileostomia la técnica que se desarrolla en la porción proximal del íleon, [zona inferior derecha abdomen]

Las ileostomias normalmente presentan unas heces menos formadas y una estructura más liquida de las heces que en las colostomías que se desarrollan en un porción más próxima al intestino grueso, lo que le da mayor consistencia a las heces.

En las colostomias hay un tramo mayor para realizar la completa digestión de un alimento.

En general la calidad de vida del paciente es mejor en las colostomias.

Tipos de Colostomía

Colostomía Temporal o Reversible

Las colostomía pueden ser intervenciones quirúrgicas temporales o también conocidas como colostomia reversible o bien pueden ser colostomias de carácter permanente.

La colostomía temporal es aquella que tras una cirugía inicial, se genera un estoma que con el tiempo se puede volver a intervenir y recuperar el ano natural y llevar un tipo de vida totalmente normal.

Colostomía Permanente

La Colostomia permanente es aquella que por el grado de dificultad previo de la intervención quirúrgica, ya sea por extensión del tumor o por ubicación de este, no quedaría tejido útil para revertir la colostomia en el futuro.

En la colostomia permanente resulta imposible recuperar el ano normal, dejando un estoma en la pared abdominal con carácter permanente.

Posibles Complicaciones de una Colostomia

Las principales complicaciones de las colostomias son derivadas de la incorrecta manipulación o sustitución de las bolsas.

También se deben a su incorrecto mantenimiento, especialmente en la zona periférica o próxima al estoma.

Si no se cambian las bolsas de colostomia de manera frecuente y las heces están en contacto con la piel durante un tiempo excesivo. Se pueden producir con facilidad dermatitis en la zona cercana al estoma y podremos observar una zona enrojecida que corresponde al espacio dónde esta el aro o disco.

Trucos Para Evitar las Fugas de Heces.

Gelificantes de las heces

gelificante de heces

Los gelificantes de heces son un tipo de cápsula que convierte las heces liquidas en un gel semi-sólido.

Esta propiedad es ideal para evitar las fugas de heces por debajo del disco.

Las heces líquidas tienen una gran capacidad de producir fugas, pero al convertirse en gel, pierden la propiedad de escapar.

Se colocan en el interior de las bolsas de colostomía y son de un solo uso.

Refuerzos del Disco o Arcos de Sujeción 

Los refuerzos del disco son adhesivos específicos que se colocan alrededor del disco.

Garantizan la oclusión de éste con la piel y disminuyen el riesgo de fugas.

Normalmente tienen forma de media luna o semicírculo y se deben poner 2 unidades para estabilizar el disco sobre la piel.

El precio medio de este tipo de adhesivo es entre 10 y 15€ por paquete donde vienen unas 6 unidades.

Spray Barrera Cutánea 

Existen algunos sprays específicos para las ostomias, tanto para retirar el disco, como para colocarlos.

Los sprays de barrera cutanea, tienen un coste de unos 22,5€, el fabricante Coloplast tiene uno en su web.

Mejoran notablemente la adherencia del disco con la piel del paciente, especialmente cuando la piel está dañada o irritada.

El Spray Barrera crea una película de protección sobre la piel dañada y disminuye el efecto negativo del adhesivo del nuevo disco colocado.

Estos sprays se secan en menos de 10 segundos después de su aplicación.

No dejan ningún residuo, lo cual los hace indispensables si queremos buscar la calidad del cuidado del estoma.

Spray para Eliminar el Adhesivo [sin dolor]

Existen sprays que sirven para retirar el disco, con mucha facilidad.

Estos evitan el dolor que produce el adhesivo del disco al tirar y sacarlo de la piel.

Estos sprays tienen un coste de unos 20€.

Recomendamos especialmente si el paciente presenta complicaciones como irritación en la piel, producidas por la recolocación de adhesivos.

Resina Moldeable

Las resinas moldeables son unas tiras parecidas a la plastelina, especialmente diseñadas para evitar las fugas de heces liquidas.

Las resinas se colocan alrededor del estoma previamente a la colocación del nuevo disco.

Mejoran notablemente el sellado de éste con la piel y el disco.

Posteriormente se colocará encima el disco como hacemos normalmente.

Como resultado, el orificio central del disco quedará ligeramente elevado y más próximo al nivel del estoma.

Para que estas resinas funcionen hay que practicar y entrenar en la colocación de la mismas.

No hay que desanimarse si a la primera vez no nos sale como queremos.

En la repetición y la observación de cómo se comporta la resina conseguiremos controlar las dichosas fugas.

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Tipos de Úlceras: Clasificación y Abordaje http://enfermera.io/tipos-de-ulceras/ http://enfermera.io/tipos-de-ulceras/#comments Wed, 28 Dec 2016 23:50:12 +0000 http://www.ayudaadomicilio.com/?p=106 Articulo Revisado el 20 Mayo 2017 Clasificación y Tipos de Úlceras Según su Extensión Hay diferentes tipos de úlceras, dependiendo de su Extensión y su Origen, distinguimos 4 tipos de úlceras en función de su Extensión : Úlceras de Grado 1 Fase inicial, fácil de corregir pero difícil de detectar, se observa una rojez en la […]

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Articulo Revisado el 20 Mayo 2017

Clasificación y Tipos de Úlceras Según su Extensión

Hay diferentes tipos de úlceras, dependiendo de su Extensión y su Origen, distinguimos 4 tipos de úlceras en función de su Extensión :

Úlceras de Grado 1

Fase inicial, fácil de corregir pero difícil de detectar, se observa una rojez en la zona sin perdida de tejido.

Úlceras de Grado 2

Se produce una perdida de tejido en la zona superficial de la piel, existe presencia de dolor.

Úlceras de Grado 3

Es una evolución del grado 2, pero con mayor perdida de tejido y mayor extensión se diferencia de la úlcera de grado 4 en la profundidad, en el grado 3 no veremos el hueso.

Úlceras de Grado 4

Muy difícil de curar, perdida muy importante de tejidos, prácticamente hasta el hueso, puede precisar de Cirugía Plástica.

Presentan daños estructurales en todos los tejidos, adiposo, muscular, esquelético etc.

Clasificación de las Úlceras según su origen

Podríamos establecer que las úlceras según su origen son:

Úlceras por Presión 

Cuando el origen de una úlcera es producido por presión continua, durante varias horas o incluso días, en una zona concreta, normalmente en el sacro y en los talones.

Esta fuertemente relacionadas con pacientes encamados, que tienen muy poca movilidad siendo el tipo de úlcera más común que aparecen en los pacientes que permanecen ingresados en los Hospitales.

Información ampliada del tratamiento de este tipo de úlceras en nuestra Guía.

Guia de úlceras por presión, hacer click en el link

Úlceras Venosas

Se producen principalmente por un deterioro previo del sistema circulatorio venoso del paciente, son difíciles de solucionar, precisan de apoyo mediante vendajes elásticos.

El tiempo de curación estimado es menor de entre 1 mes y 1 año.

Úlceras Arteriales

Son úlceras que se originan por un Deterioro Arterial previo en el paciente.

Son más complejas de curar si cabe que las úlceras venosas.

Como característica diferencial, son úlceras muy dolorosas, mucho más que ninguna otra.

Úlceras Mixtas

Son poco comunes y prácticamente imposibles de curar,  su origen es un deterioro venoso + un deterioro arterial.

Tiempo de curación estimado: varios meses según el grado de la ulcera, y el estado general del paciente; hasta 1 o 2 años.

Úlceras Diabéticas

Son úlceras de pacientes que tienen diagnosticada una Diabetes.

Se presentan en la zona de la base del pie, son difíciles de curar y pueden presentarse con agresividad.

El mayor peligro de este tipo de úlceras, es la voluntad de la ulcera de alcanzar el hueso, perforando varias capas de la piel.

Su crecimiento suele ser en profundidad y no parecen tan profundas, como lo son, porque el orificio que vemos en la superficie es pequeño en proporción a la profundidad.

Otro de los aspectos que pueden complicar este tipo de úlceras es el hecho de que los pacientes diabéticos, en un porcentaje importante, no tienen la sensibilidad, ni el tacto del pie conservada, con lo cual podríamos tener este tipo de úlceras en estados avanzados y que el paciente no sintiera dolor.

Tiempo de curación estimado entre 2 meses y 1 año.

Úlceras Iatrogénicas

Su origen es de tipo Hospitalario, no deberían producirse, pero se producen.

Se producen aprovechando una bajada de defensas inmunológicas del paciente durante los ingresos prolongados.

Aparecen especialmente en pacientes encamados o críticos (UCI).

Tiempo de curación estimado: Largo de varios meses.

Dependerá de la naturaleza del microorganismo que invada la herida.

Hay infecciones iatrogénicas que son realmente difíciles de tratar, ya que necesitan antibióticos de tipo intravenoso.

Será muy importante en este tipo de úlceras que el paciente recupere su salud y su sistema inmunológico.

Úlceras Oncológicas

Son úlceras cuyo origen es un cáncer o un tumor, su abordaje es prácticamente imposible en el sentido de la curación total, debido al origen neoplásico.

Solo se ven en el ámbito oncológico y la estrategia sería utilizar productos poco agresivos para mantenerlas limpias.

Este tipo de úlceras pueden ser indoloras y pueden crecen rápidamente de manera horizontal en extensión, no suelen crecer en profundidad.

Tiempo Estimado de Curación: Nunca.

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Enemas: Tipos de Enema http://enfermera.io/tipos-de-enema/ http://enfermera.io/tipos-de-enema/#comments Tue, 27 Dec 2016 17:08:56 +0000 http://www.ayudaadomicilio.com/?p=1682 ¿ Qué és un Enema ? (Articulo Revisado 20 Enero 2017) Entendemos por enema como la introducción o instilación de una solución acuosa en el recto o colon descendente, con distintos propósitos: Aliviar el estreñimiento estimulando el peristaltismo (movimiento del intestino). Para extraer el contenido intestinal. Ablandar heces y lubricar recto y colon. Limpiar el […]

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¿ Qué és un Enema ?

(Articulo Revisado 20 Enero 2017)

Entendemos por enema como la introducción o instilación de una solución acuosa en el recto o colon descendente, con distintos propósitos:

Aliviar el estreñimiento estimulando el peristaltismo (movimiento del intestino). Para extraer el contenido intestinal.

Ablandar heces y lubricar recto y colon.

Limpiar el recto y colon como preparación de procedimientos diagnósticos, partos o procedimientos diagnósticos.

Administrar medicamentos, fluidos y/o nutrientes.

El término “enema” también da nombre al utensilio con que se realiza el procedimiento e incluso a la acción misma de introducir la solución acuosa en el organismo.

Existen Bolsas y kits específicos para la aplicación de enemas de tipo doméstico, de aplicación sencilla como por ejemplo:

Bolsa para Enemas de Silicona de alta calidad de 4L. o bien el Kit de Acero para Enemas de Health & Yoga

Comprar Enema Domestico kit de enema casero metálico

Hemos de recordar que pese a la sencillez de colocar enemas caseros, una persona sola puede tener cierta dificultad para administrase el tratamiento.

Para evitar los pequeños riesgos de aplicar enemas, como pueden ser una sensación de mareo o una bajada de tensión, es recomendable estar acompañado por otra persona que nos ayude o si fuese posible estar acompañado por un profesional de enfermería o un auxiliar.

Tipos de Enemas

Podemos distinguir varios tipos de enemas según sea el fin que se trata de conseguir :

Enemas Evacuadores o de Limpieza 

Son los más comunes, generalmente no se retiene el liquido en el recto más allá de 2-3 minutos, transcurridos los cuales el paciente defecará la solución acuosa junto a materia fecal, gases etc …

Es de los enemas más simples y con ellos se busca la limpieza del recto y colon descendente. Típico para tratar un estreñimiento ocasional.

Enemas de Retención

En este tipo de enemas la finalidad principal no es limpiar el intestino, se trata de que el paciente retenga durante 20-30 minutos la solución acuosa para que el intestino absorba el principio activo que se ha disuelto en la solución acuosa.

Algunos subtipos son:

Enema Antiséptico:

Con principios activos que destruyen gérmenes y bacterias.

Enema Emoliente:

Cuya finalidad es lubricar y proteger la mucosa intestinal.

Enema Antihelmíntico:

Destruye ciertos parásitos que se alojan en el intestino.

Enema Medicamentoso:

Sirve para administrar ciertos fármacos, como sedantes, su uso es excepcional.

Enema Oleoso:

Los enemas oleosos tiene como objetivo ablandar las heces y facilitar la deposición.

Enema Alimenticio:

Sirve para administrar nutrientes

Enema Opaco:

Los Enemas Opacos se usan habitualmente para exámenes radiológicos del intestino de mayor precisión.

Enema Carminativo

Carminativo → Se usa para facilitar la expulsión de gases intestinales. también es conocido como Lavativa de Harris.

Cuando No Deben Administrarse Enemas

En casos de trauma abdominal reciente, peritonitis, cirugia abdominal reciente y apendicitis.

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Linitul o Mepitel® en la cura de heridas complejas [Articulo de opinión] http://enfermera.io/linitul-o-mepitel/ http://enfermera.io/linitul-o-mepitel/#comments Thu, 15 Dec 2016 20:07:26 +0000 http://www.ayudaadomicilio.com/?p=1558  ¿Cuándo es Mejor Utilizar Linitul o Mepitel? Articulo de Opinión, última actualización 15 Marzo de 2017 ¿ Linitul o Mepitel ? Ambos productos son de una calidad alta y están muy apreciados en el ámbito de las curas de enfermería. En este artículo de opinión vamos a citar las ventajas de cada uno de estos apositos […]

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 ¿Cuándo es Mejor Utilizar Linitul o Mepitel?

Articulo de Opinión, última actualización 15 Marzo de 2017

Linitul y Mepitel

¿ Linitul o Mepitel ?

Ambos productos son de una calidad alta y están muy apreciados en el ámbito de las curas de enfermería.

En este artículo de opinión vamos a citar las ventajas de cada uno de estos apositos para elegir el más adecuado en cada tipo de herida o quemadura, ya que en realidad deberemos escoger uno en nuestra farmacia.

¿Cuando es Mejor Utilizar Linitul?

El Linitul® es un producto excelente en el manejo de heridas superficiales, quemaduras o Lesiones por abrasión de asfalto en combinación con Silvederma o Furacin siempre fue una gran arma para evitar que las gasas queden adheridas a la piel algo en común que también consigue mepitel evitando el dolor cuando los restos de la herida y la sangre cicatrizan.

Especialmente me parece excepcional en las heridas de caída de moto contra asfalto, heridas sucias y con curas cada 12 horas y cada 24 horas.

Linitul Precio

El precio de Linitul por un paquete es de unos 4,50€ y contiene 10 unidades o sobres.

Sin duda el precio de linitul es muy asequible teniendo en cuenta que es una buena herramienta de enfermería.

Es recomendable para los usuarios que busquen ofrecer una buena relación calidad-precio.

Mepitel®

El Mepitel® es un producto más moderno.

Viene presentado con un doble envoltorio, cada unidad tiene un envoltorio individual de papel y luego en su interior podemos apreciar un film de plástico transparente que protege al producto por ambos lados.

Son detalles de calidad de un producto muy elaborado, diseñado para dar resultado en cualquier circunstancia.

Mepitel Precio

El precio de Mepitel es de 13€ por paquete y vienen 3 unidades.

El Mepitel tiene un comportamiento magnifico en la cura de heridas complejas y en heridas con alto riesgo de infección.

Su precio es 2,5 veces superior, obligando al profesional a decidir cuando lo utiliza y cuando no, alcanzando los 13€ de coste por paquete.

Mepitel es probablemente mejor que Linitul en su conjunto, pero también es más caro.

Esta diferencia de precio de mepitel puede justificarse, fácilmente apoyandose en su mayor durabilidad en cada cura.

Algo que es totalmente cierto en heridas difíciles con intervalos entre renovación de curas de 72 horas o mayor.

También su uso en la protección de grapas y puntos de seda es excepcional.

Podemos utilizar mepitel para conservar la integridad de una herida suturada.

Mepitel funciona bien con una fractura abierta o fractura simple con lesión de tejidos y cicatriz ya que puede separarlos del yeso con seguridad sin macerar la piel.

¿Cuando es Mejor Utilizar Mepitel?

Según el fabricante el Mepitel puede resistir hasta 14 días en una herida, algo inalcanzable para Linitul que está diseñado para unas 24 horas de utilización.

Linitul es un producto ideal para su uso en Urgencias Hospitalarias o bien para hacer una primera cura.

Mepitel es un producto de uso más eficiente en ambulatorios e ideal para una cura más programada semanalmente y con continuidad.

Mepitel es mejor en una cura programada y de larga duración.

Me sorprendió ver como se utilizaba el Mepitel con éxito en un paciente en centro Teknon (Centro de máximo nivel en Barcelona) con injerto de piel para proteger la herida.

Mepitel conservaba los puntos y grapas, separándolos del contacto directo con el yeso y su respectivo vendaje.

Recomendamos Mepitel para heridas con mayor complicación, úlceras en general de estadio avanzado grado 2 y 3,  especialmente en úlcera diabética, heridas de tipo postoperatorio quirúrgicas.

Es mejor utilizar Mepitel si detectamos que el paciente no va a cumplir el plazo de renovación de la cura.

Hay pacientes que se van de fin de semana o simplemente posponen su cura diaria según su criterio…,

En estos casos pondremos Mepitel por el hecho de generar muy poco residuo y ser más tolerante en los margenes de tiempo de renovación de curas un aspecto en el cual Linitul estaría indicado en curas de menor tiempo cada 24 horas o cada 12 horas.

El Mepitel no deja ningun residuo* en la herida entre diferentes curas y parece que se esta utilizando en mayor proporción por las enfermeras de centros de salud de atención primaria.

*Definición de residuo: es cualquier resto o señal de medicación en el interior de una herida, que impida la correcta formación del tejido de granulación (tejido nuevo sano).

Actualmente existe una variante del producto Mepitel llamada Mepitel One.

mepitel one

Linitul

El linitul es un producto maduro en el mercado español y de características técnicas más graso, con vaselina (Que siempre ha funcionado bien).

Linitul, deja un ligero residuo, un resto aceitoso, por otra parte es fácil de solucionar, solo deberemos limpiar la herida con suero fisiológico para facilitar el correcto crecimiento del tejido de granulación.

Si no se limpia este resto de linitul, la herida puede tardar más tiempo en curarse y producirse un ligero efecto de maceración.

La maceración es una complicación de una herida que también pasaría con cualquier residuo de otros apósitos y que no es un problema del producto, si no un fallo técnico de la continuidad de la cura realizada por enfermería.

Podemos utilizar ambos Linitul o Mepitel dependiendo de la gravedad de la herida y de la urgencia.

Utilizamos Linitul, sobretodo en combinaciones de productos como Betadine, Betadine Gel, Furacin y Silvederma

En el caso del Mepitel nos gusta mucho su comportamiento en combinación con apositos de plata y con prontosan gel y también con hidrogel.

Cuando tratamos una cura diaria para pacientes con heridas en domicilio, el coste del mepitel puede suponer un esfuerzo para el presupuesto familiar pero la herida se recuperará a más velocidad.

Recomendamos Linitul en servicios de Urgencias porque es un producto calidad/precio muy interesante.

Linitul es pionero en la ayuda a curar heridas de atención urgentes desde siempre.

Es un producto que en curas diarias está funcionando perfectamente, pero se resiente en curas de 48 horas o 72 horas, dónde mepitel si estaría indicado, ya que se comporta mejor en curas en intervalos mayores a 48 horas.

Gráfico de Evolución de Interés en Internet en España.

Linitul es más utilizado en España que Mepitel.

A nivel mundial es más utilizado el Mepitel del fabricante Mölnlycke Health Care que el Linitul de Bama Geve.


Este articulo es de opinión y No esta sujeto a publicidad. 

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Guia de Hipertensión Arterial y sus consecuencias. http://enfermera.io/hipertension-arterial/ Thu, 01 Dec 2016 01:28:16 +0000 http://www.tuenfermera.net/?p=7000 La Hipertensión arterial (HTA) es uno de los trastornos crónicos más frecuentes en el mundo occidental. Constituye un problema de vital importancia para nuestra sociedad, tanto por los perjuicios que ocasiona en la salud de las personas, como por el número de muertes e incapacidades que produce de forma indirecta. La Hipertensión Arterial es uno de los […]

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La Hipertensión arterial (HTA) es uno de los trastornos crónicos más frecuentes en el mundo occidental.

Constituye un problema de vital importancia para nuestra sociedad, tanto por los perjuicios que ocasiona en la salud de las personas, como por el número de muertes e incapacidades que produce de forma indirecta.

La Hipertensión Arterial es uno de los principales de Factores de Riesgo de otras patologías como son:

1/ Enfermedades cerebrovasculares

2/ Enfermedades renales

3/ Enfermedades cardíacas.

Guia Hipertensión Arterial

El Tratamiento de la Hipertensión Arterial supone un gran coste económico para los países occidentales.

Es prioritario desarrollar estrategias eficaces de prevención de la HTA.

Especialmente en aquellos individuos de riesgo como son:

1/ La población fumadora

2/ Los Diabéticos

3/  La población mayor de 60 años

Siendo necesaria en todos los casos una atención multidisciplinar, ya que, como hemos dicho la HTA supone una de las enfermedades crónicas más prevalentes en la actualidad.

Una hipertensión marcadamente elevada, disminuye las expectativas de vida del paciente en un 30/40%.

Clasificación Hipertensión Arterial

≥ 140 mmHg de Presión arterial máxima o una Presión arterial mínima  ≥ 90 mmHg

La tensión arterial se puede medir con un monitor o tensiometro de brazo digital, en la actualidad hay varios tensiometros con gran precisión, citamos como ejemplo 2 del fabricante Omron como el Tensiometro Omron M3 o bien el Omron M6 IT

Omron M3 Omron M6 IT

Esta definición se utiliza para clasificar a jóvenes, adultos de mediana edad y ancianos.

En el caso de niños y adolescentes, se adoptan criterios basados en percentiles para el diagnóstico de la
Hipertensión Arterial, ya que no se dispone de datos de estudio en este grupo de edad.

Pese a ello hemos querido añadir en nuestra Infografía toda la información específica para valorar la tensión arterial por edades y especialmente en niños.

Existen tipos especiales de Hipertensión Arterial como son:

Hipertensión Arterial Resistente o Refractaria al Tratamiento

Es una elevación mantenida de la Presión Arterial por encima de los valores normales fijados como objetivo a pesar de existir un tratamiento farmacológico.
Este tipo de Hipertensión está asociada frecuentemente a un daño subclínico de órganos
blancos por lo que el Riesgo Cardiovascular es mayor.

Hipertensión Arterial de Bata Blanca

Consiste, en que la Presión Arterial medida en consulta está constantemente en rango elevado o hipertenso,
mientras que en los valores medios de esta son normales en el domicilio.

MAPA (Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial) o domiciliarios siempre están en rango normal o normotenso.

Hipertensión Oculta o Enmascarada

Es lo contrario a la Hipertensión de Bata Blanca, es decir, el paciente presenta cifras tensionales normales en consulta y valores  elevados domicilio.

Estos pacientes, presentan un riesgo cardiovascular similar al de los pacientes hipertensos establecidos por tanto es muy importante un diagnóstico correcto de este tipo de HTA.

Prevalencia de la Hipertensión Arterial

Existen pocos datos comparativos entre la prevalencia de la HTA y las tendencias temporales de la
Presión arterial en los países europeos.

La prevalencia de la hipertensión arterial se sitúa entorno al 30/45% de la población general,
aumentando de forma notable en edades avanzadas.

Uno de los datos comparativos más usados es la mortalidad por ICTUS, ya que la prevalencia
de la HTA y la mortalidad por ICTUS guardan una gran relación.

Riesgo Cardiovascular Total

Como ya sabemos, la HTA es uno de los factores más importantes del riesgo cardiovascular.
Es necesario realizar una evaluación para estimar dicho riesgo.

Uno de los modelos más usados en Europa para estimar el riesgo CV es el: SCORE

 Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE)

Este modelo permite estimar el riesgo de muerte por enfermedad CV en 10 años según edad; sexo; hábitos de consumo de
tabaco; colesterol total y Presión Arterial.

El sistema SCORE expresa el riesgo de morir en 10 años por una enfermedad cardiovascular.

Sin embargo, en pacientes jóvenes el riesgo CV
puede ser bajo a pesar de presentar una presión arterial elevada y factores de riego elevados,
debido a la dependencia de la edad en el sistema SCORE, siendo esta una de las
principales desventajas del SCORE.

Gasto Económico

La Hipertensión Arterial supone una enorme carga económica y social a nivel mundial, debido a las
comorbilidades asociadas y a las complicaciones crónicas que afectan a la calidad de vida de los pacientes.
Los gastos globales del tratamiento antihipertensivo son alrededor de unos 60 millones
de euros anuales.

De los cuales más del 90% se gastan en países de altos ingresos, mundo occidental.
Mientras que los países de bajos ingresos, a pesar de tener una carga de la
enfermedad cinco veces más alta que los de altos ingresos, solo suponen un 10% de los
gastos globales del tratamiento antihipertensivo.

Teniendo en cuenta todos estos datos, es importante hacer hincapié en realizar un correcto manejo de la Hipertensión Arterial para disminuir el gasto económico, además de mejorar la calidad de vida y aumentar la vida de los pacientes.

Evaluación Diagnóstica

Examen Físico e Historia Médica

Para realizar una evaluación diagnóstica correcta de la Hipertensión Arterial se debe de:

1/ Confirmar el diagnóstico de HTA mediante examen físico

2/ Historia médica del paciente
3/ Pruebas de laboratorio

4/ Contemplar aspectos genéticos,

5/ Detectar las posibles causas de una Hipertensión secundaria,

6/ Evaluar el riesgo cardiovascular y posibles daños orgánicos relacionados.

El examen físico incluye: peso y talla, relación cintura/cadera, IMC, evolución de
pulsos, FC, auscultación cardiaca y medición correcta de la PA.

La Presión Arterial, para un diagnóstico de HTA eficaz, se debe medir preferiblemente en la
parte superior del brazo adaptándose al perímetro del brazo.

Se ha de medir tras haber pasado 3-5 min desde que el paciente se sienta y está en reposo.
Tomándose dos mediciones de la Presión Arterial dejando 1-2 min entre ellas, así como medir
la Presión Arterial del paciente tras 2 min en bipedestación.

La medición de la presión arterial ha de combinarse siempre con la medición de la frecuencia cardiaca, pues los valores de la frecuencia cardiaca en reposo son predictores de complicaciones cardiovasculares.

Una vez se diagnostica la HTA se debe de abrir una historia médica, que incluya la
fecha de diagnóstico, mediciones presentes y pasadas de la presión arterial, incluidas las mediciones domiciliarias, así como, buscar posibles factores de riesgo asociados y posibles complicaciones de daño orgánico.

Se ha de valorar también la HTA secundaria que incluye si el paciente tiene antecedentes de enfermedad cardiovascular, si
toma fármacos como anticonceptivos orales, glucocorticoides entre otros.

Además, en la historia médica de un paciente hipertenso, se ha de incluir el manejo de la HTA, con el tratamiento antihipertensivo en curso y pasado del paciente y la adherencia al tratamiento.

Pruebas de Laboratorio y Aspectos Genéticos

El principal objetivo de realizar pruebas de laboratorio, es detectar otros factores
de riesgo cardiovascular, evaluar daños orgánicos e identificar posibles causas de una HTA
secundaria.

Los principales parámetros a medir son: glucemia, urea, creatinina
sérica y en orina, electrolitos, ácido úrico, colesterol total, HDL y LDL, triglicéridos,
T3, T4 y TSH.

El tener antecedentes de Hipertensión en la familia es un signo muy frecuente de los
pacientes hipertensos, entre un 35-40% de la HTA es producida por herencia genética.

Estos hallazgos pueden ser útiles para elaborar modelos de estimación del riesgo de daño orgánico.

Estrategias Terapéuticas

El principal propósito del tratamiento de la HTA es reducir la presión arterial hacia valores
normales.

De forma que disminuya considerablemente el riesgo cardiovascular total, manteniendo una buena calidad de vida.

Esto requiere también el tratamiento de los factores de riesgo asociados. Para lograr más fácilmente una presión arterial deseada, las estrategias terapéuticas y de tratamiento se han de instaurar antes de que se produzca un daño cardiovascular significativo.

Cambios en el Estilo de Vida

Una serie de cambios adecuados en el estilo de vida de la persona, son el pilar principal en la prevención y tratamiento de pacientes ya hipertensos.

Ensayos clínicos han demostrado que los efectos en los cambios en el estilo de vida para la
reducción de la PA pueden llegar a ser igual de equivalentes que al tratamiento
farmacológico.

Además, de la reducción en la PA los cambios en el estilo de vida, también contribuyen al control de los factores de riesgo asociado así como a disminuir el riesgo CV .

El principal inconveniente de esta estrategia terapéutica, es la falta de seguimiento de los propios pacientes a largo plazo.
Las recomendaciones para el cambio en el estilo de vida son:

Reducción de la ingesta de sal

Se ha demostrado que una reducción del consumo de sal a 5 g/día tiene un efecto reductor de la PA considerable en pacientes normotensos e hipertensos.

Se recomienda una ingesta diaria de sal de 6 g/día.

Disminución el consumo de alcohol: la relación entre el consumo de alcohol y la
elevación de la PA es lineal, el consumo regular de alcohol hace que pacientes
hipertensos no reduzcan cifras tensionales a pesar del tratamiento farmacológico.

Se recomienda una ingesta diaria máxima de alcohol de 10g/día.

Dieta mediterránea: estudios han demostrado que la dieta mediterránea tiene un
efecto cardioprotector.
Reducción del peso corporal: como ya sabemos, la HTA guarda una gran relación
con el exceso de peso.

Se ha demostrado que una reducción de 5,1 kg logran reducir la PA en 4 mmHg

además, la pérdida de peso puede aumentar la eficacia del tratamiento farmacológico antihipertensivo.
Ejercicio físico de forma regular: un estudio ha demostrado que un ejercicio
aeróbico, es capaz de disminuir la PA entorno a un 6,9/4,9 mmHg en pacientes
hipertensos.

Se recomienda al menos 30 minutos diarios de ejercicio.

Dejar de fumar: el tabaco es uno de los riesgos más importantes en las
enfermedades CV.

Dejar de fumar probablemente sea uno de los cambios en el estilo de vida más eficaz para disminuir la PA y prevenir enfermedades CV.

Tratamiento Farmacológico

El inicio del tratamiento para bajar la PA debe decidirse según dos criterios: nivel de PAS/PAD y el nivel de riesgo CV total.

El tratamiento farmacológico se ha de empezar de forma inmediata en la HTA Grado III, así como en las de Grado I y II
que presenten un riesgo CV total alto o muy alto.

En los hipertensos Grado I y II con riesgo CV total moderado se puede posponer el tratamiento farmacológico
(no los cambios en el estilo de vida) unas semanas.

Los fármacos de elección más usados según distintas guías de la Sociedad Europea de Cardiología e Hipertensión son: diuréticos, betabloqueantes, antagonistas de los canales del calcio y los inhibidores de la enzima de conversión
de la angiotensina (IECA).

Estos fármacos, son los más adecuados en el tratamiento antihipertensivo tanto de forma combinada como en monoterapia.

Resumen de las Estrategias Terapéuticas

Manejo del Paciente Hipertenso

Seguimiento de los Pacientes Hipertensos.
Tras la instauración del tratamiento antihipertensivo es importante ver al paciente
cada 2-4 semanas para valorar la eficacia del tratamiento, así como posibles efectos
secundarios.

Una vez se ha conseguido el objetivo marcado de las cifras tensionales se
pueden realizar las consultas de seguimiento cada varios meses, pudiendo ser
realizadas por el personal de enfermería.
Es recomendable realizar una evaluación de los riesgos CV y el daño orgánico
asintomático cada dos años, sin embargo las pruebas para realizar esta evaluación son
bastante costosas, por lo que una de las más usadas y recomendadas es el
electrocardiograma.
Cuando, tras el seguimiento del paciente, se ve que mantiene un control efectivo
durante un largo tiempo, se le puede reducir la dosis de fármacos utilizados.

Sobretodo, en el caso de que el control de la PA vaya acompañado de cambios en el estilo de
vida que perduran en el tiempo.

Cuando se realiza esta reducción del tratamiento farmacológico, se ha de evaluar al paciente con cierta frecuencia por el riesgo de la reaparición de la HTA.

Estrategias de Equipo para manejar la HTA

A pesar de la abrumadora evidencia de que la HTA es uno de los principales factores de riesgo CV, sigue existiendo una baja tasa de control de la Presión arterial.

Esto es debido a varios factores como son: la inercia médica, la cual es generada temor a una reducción en la perfusión de los órganos vitales por la disminución de la PA o preocupación de los efectos secundarios entre otros factores.

La falta de adherencia al tratamiento, lo cual es uno de los factores más importantes en el bajo control de la PA, sobretodo se da respecto a los cambios en el estilo de vida donde el paciente es bastante reacio a realizarlos, por otro lado están quienes interrumpen el tratamiento u olvidan tomar la dosis.

Y por último están las deficiencias de los sistemas de salud en su intento de manejo de la HTA.

Es primordial realizar unas correctas estrategias para que haya un control adecuado de la HTA.

Lo primero a tener en cuenta, es que el manejo de la HTA requiere de una estrategia multidisciplinar.

Varios estudios muestran que la atención en equipo reduce de forma más considerable la presión arterial que simplemente con una atención convencional.

Una atención multidisciplinar en la que está presente el personal de enfermería tiene un efecto muy beneficioso si realizan tareas como son la educación para la salud, evaluación de la adherencia al tratamiento y consejos médicos y de estilo de vida.

No cabe duda de que un enfoque multidisciplinar en el tratamiento de la HTA presenta un importante potencial para conseguir los objetivos deseados del tratamiento.

Médicos, enfermeros y farmacéuticos deberían de interactuar de forma habitual en el tratamiento de la HTA, así como tener comunicación con especialistas si la situación así lo requiriera.

En el caso de la figura de la enfermería, es especialmente importante que el paciente realice los cambios en el estilo de vida de forma eficaz y se mantengan a largo plazo, así como para mejorar la adherencia al tratamiento, sobre todo en los pacientes donde es bastante baja a largo plazo.

Consejos para mejorar mi Presión Arterial

Consejos Prevención HTA

Un estilo de vida saludable es la mejor manera de prevenir la hipertensión arterial. A continuación pueden echar un vistazo y comprobar que es más sencillo de lo que parece

REDUZCA EL CONSUMO DE GRASAS Y COLESTEROL DE LA DIETA

Elija las partes más magras de la carne, el pollo y el pavo sin piel son muy aconsejables así como la mayoría de pescados a excepción del marisco ya que son altos en colesterol.

Reduzca la margarina y la mantequilla y evite las mantecas. Muy aconsejable el aceite de oliva

REDUZCA el consumo de sal

Cuanta más sal consuma mas agua retendrá y más aumentara su presión arterial

Limite su consumo a una cucharadita de café al día. Un buen consejo: pruebe productos bajos en sal o a utilizar hierbas aromáticas para sazonar sus platos,quizá se sorprenda

CONSUMA CANTIDADES SUFICIENTES DE POTASIO, CALCIO Y MAGNESIO

A través de frutas frescas como el platano (gran fuente de potasio) , zumo de naranja y leche y/o yogurt entre otros

Hacer + Ejercicio

Intente sacar de su tiempo 30 min al día 5 días a la semana y elija en función de sus gustos correr , nadar,ir en bicicleta ya que son buenos los ejercicios que aumentan nuestra frecuencia cardiaca.

Andar se considera una de las mejores formas de hacer ejercicio y una de las menos costosa, e incluso bailar también es muy beneficioso así es que dentro de tanta variedad no hay excusa. Animo!

Reduzca el ESTRÉS

Poco que decir respecto al estrés tras su puesta de moda en el siglo XXI. Es muy aconsejable intentar reducirlo con meditación, ejercicios relajantes o incluso un buen libro.

VIGILE LA MEDICACIÓN que toma

Es importante que su profesional sanitario conozca todo lo que está tomando, tanto fármacos como infusiones o hierbas medicinales ya que estas pueden influir en su tensión arterial

Controle su peso

Colabore para mantener su peso adecuado ya que el sobrepeso aumenta la probabilidad de que su tensión arterial sea elevada

Deje de FUMAR

Si fuma, déjelo. Si alguna persona en su casa fuma pídale que lo deje también será mucho más fácil para usted si también lo hacen. Hay diferentes formas para dejar de fumar, infórmese en su centro sanitario y no pierda años de su vida!

Moderar el consumo de ALCOHOL

Si bebe alcohol no más de una o dos copas al día.
Aunque usted no tenga síntomas y no sienta este exceso de tensión arterial en su organismo con el tiempo puede lesionar sus vasos sanguíneos además de otros órganos vitales como su cerebro y/o su corazón

Por ello es muy importante su colaboración para reducir las posibilidades de sufrir un síndrome coronario agudo , más comúnmente conocido con infarto cardiaco y a nivel cerebral una embolia o infarto.

¿TENGO RIESGO DE TENER LA PRESIÓN ALTA?
Si responde afirmativamente a cualquiera de estas preguntas, podría tener riesgo de ser hipertenso.
¿Está usted muy estresado?
¿Alguien de su familia está diagnosticada de hipertensión arterial, enfermedad coronaria o diabetes?
¿ Tiene el colesterol alto?
¿ Es usted diabético?
¿ Abusa de la sal en su dieta?
¿ mayor de 60años?
¿ Es usted varón?
¿ Es mujer en el periodo de la menopausia?
¿ Fuma?
¿Consume grasas en exceso y pocas verduras y frutas?
¿Es usted afroamericano/a?


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Bibliografía:

1 Actuarial Society of America and the Association of Life Insurance Medical Directors. Supplement to blood pressure study. New York: Actuarial Society of America; 1941.
2 Lurbe E, Cifkova R, Cruickshank JK, Dillon MJ, Ferreira I, Invitti C, Kuznetsova T,Laurent S, Mancia G, Morales-Olivas F, Rascher W, Redon J, Schaefer F, Seeman T,Stergiou G, Wuhl E, Zanchetti A. Management of high blood pressure in children and adolescents: recommendations of the European Society of Hypertension.J Hypertens 2009;27:1719–1742.
3  Cuspidi C, Macca G, Sampieri L, Michev I, Salerno M, Fusi V, et al. High prevalence of cardiac and extracardiac target organ damage in refractory hypertension. J Hypertens 2001; 19:2063–2070.
4 Verdecchia P, Porcellati C, Schillaci G, Borgioni C, Ciucci A, Battistelli M, et al. Ambulatory blood pressure. An independent predictor of prognosis in essential hypertension. Hypertension 1994; 24:793–801.
5 Pickering TG, James GD, Boddie C, Harshfield GA, Blank S, Laragh JH. How common is white coat hypertension? JAMA 1988; 259:225-228
6 Mancia G, Facchetti R, Bombelli M, Grassi G, Sega R. Long-term risk of mortality associated with selective and combined elevation in office, home and ambulatory blood pressure. Hypertension 2006; 47:846– 853.

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Calendario de Vacunación Infantil, Guía Completa. http://enfermera.io/calendario-vacunacion-infantil/ http://enfermera.io/calendario-vacunacion-infantil/#comments Fri, 25 Nov 2016 21:03:45 +0000 http://www.tuenfermera.net/?p=5673 Calendario de Vacunación Infantil  Actualizado 12 Noviembre de 2016 *Novedad: Añadimos a el Calendario de Vacunación Infantil la Vacuna de la Meningitis B, que deberia administrase a los 2, a los 4 y a los 6 meses de edad del Bebé. Toda la información detallada de la vacuna de la meningitis B en este Link. […]

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Calendario de Vacunación Infantil 

Actualizado 12 Noviembre de 2016

*Novedad:

Añadimos a el Calendario de Vacunación Infantil la Vacuna de la Meningitis B, que deberia administrase a los 2, a los 4 y a los 6 meses de edad del Bebé.

Toda la información detallada de la vacuna de la meningitis B en este Link.

1.1 Definición de Vacuna

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se entiende por vacuna cualquier preparación destinada a generar inmunidad contra una enfermedad estimulando la producción de anticuerpos.

Puede tratarse, por ejemplo, de una suspensión de microorganismos muertos o atenuados, o de productos o derivados de microorganismos.

El método más habitual para administrar las vacunas es la inyección, aunque algunas se administran con un vaporizador nasal u oral.

1.2 Que es el Calendario de Vacunación Infantil y para que sirve?

El Calendario de Vacunación Infantil es un documento anual que aglutina todas las vacunas por edades y tipos en cada Comunidad Autonoma, esta supervisado por el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (AEP) formado a su vez por pediatras expertos en vacunas.

Cada año publican el calendario recomendado de vacunaciones que considera que debe ofrecerse a la población infantil española.

Para su elaboración, revisan las novedades sobre vacunas aparecidas en los estudios científicos más recientes y los cambios en el modo de presentarse las enfermedades que se pueden evitar con estos medicamentos.

En nuestro país, las vacunaciones incluidas en el calendario oficial son gratuitas y recomendadas de forma universal. Es decir, el calendario está financiado con fondos públicos que provienen de los impuestos y se ofrece y recomienda a toda la población.

Los pediatras de la AEP son defensores de un calendario de vacunaciones único para toda España pero, lamentablemente, hoy en día cada comunidad autónoma tiene un esquema de vacunación oficial diferente.

1.3 Tipos de Vacunas Contempladas dentro del Calendario de Vacunación Infantil

Las vacunas del calendario de la AEP se separan en tres grupos:

2 Vacunas Sistemáticas

Las Vacunas Sistemáticas son aquellas que deben administrarse a todos los niños y adolescentes.

Se incluyen las siguientes: hepatitis B, difteria, tétanos, tos ferina, polio, la bacteria Haemophilus influenzae tipo b, meningococo C, neumococo, sarampión, rubeola y paperas (parotiditis epidémica).

Estas vacunas forman parte de todos los calendarios autonómicos españoles, salvo la del neumococo, que sólo está integrada, por el momento, en las pautas de las comunidades de Galicia y, recientemente, el País Vasco.

3 Vacunas Recomendadas

Las Vacunas Recomendadas son vacunas que deberían recibir todos los niños, pero que pueden ser menos necesarias que las anteriores (VACUNAS SISTEMATICAS) y suponer por eso un dilema económico para su financiación pública.

Tienen esta calificación las vacunas frente al rotavirus en lactantes y contra la varicela en niños pequeños. De éstas, solo la vacunación de la varicela en menores de 2 años está incluida en los calendarios de Navarra, Madrid, Ceuta y Melilla.

4 Vacunas para grupos de riesgo

En este grupo pertenecen las vacunas recomendadas para niños que sufren algunas enfermedades o que se encuentran en situación de riesgo especial.

En este apartado se han incluido la vacunación anual contra la gripe y la de la hepatitis A. Ésta última se utiliza de forma universal, dentro del calendario autonómico, en Cataluña, Ceuta y Melilla.

2 VACUNAS SISTEMÁTICAS

2.1 Vacuna Monovalente HEPATITIS B

La vacuna contra la hepatitis B es la primera vacuna que se administra a un recién nacido y supone el principal pilar de la prevención de esa enfermedad.

La OMS recomienda que se administre a todos los lactantes durante las primeras 24 horas.

La dosis inicial deberá ir seguida de dos o tres dosis para completar la serie primaria. En la mayoría de los casos se considera apropiada cualquiera de las dos opciones siguientes:

tres dosis de la vacuna; la primera (monovalente) al nacer, y las dos subsiguientes (monovalentes o combinadas) al mismo tiempo que las dosis primera y tercera de la vacuna DTP o bien en cuatro dosis de la vacuna; la primera (monovalente) al nacer, y las tres subsiguientes (monovalentes o combinadas) al mismo tiempo que las dosis primera y tercera de la vacuna DTP.

2.2 VACUNA Contra DIFTERIA, TÉTANOS y TOS FERINA (DTPa)

¿Cómo se contraen estas enfermedades?

Son enfermedades producidas por bacterias denominadas respectivamente bacilo diftérico, clostridium tetánico y bordetella pertussis.

La difteria y la tos ferina se contagian a través de las secreciones respiratorias expulsadas por los individuos infectados, al toser o estornudar, en la proximidad de los niños sanos.

El tétanos, en  cambio, se produce por contaminación de las heridas por el germen causal.

Qué heridas son las de más riesgo para contraer el tétanos

Las heridas de más riesgo son aquellas muy anfractuosas o con mucho tejido desvitalizado, las punzantes en contacto con el suelo o estiércol, las muy contaminadas con cuerpos extraños, las quemaduras, las fracturas óseas con heridas, las mordeduras y las congelaciones.

¿Cuáles son los síntomas de estas enfermedades?

Difteria

Difteria: provoca una inflamación característica de las amígdalas, que se cubren por una membrana blanco-grisácea que puede extenderse hacia la laringe o hacia la nariz y producir una grave dificultad respiratoria.

Desde esta localización el germen segrega la llamada toxina diftérica, que puede afectar al sistema nervioso, al corazón o a los riñones y causar incluso la muerte.

Tétanos

El clostridium tetánico produce también una toxina muy potente que afecta al sistema nervioso central, causando rigidez muscular  generalizada – muy típica en los músculos de la cara, espasmos musculares dolorosos, dificultad respiratoria, convulsiones, dificultad para tragar y otros  síntomas que amenazan también la vida del enfermo.

Tos ferina

La tos ferina produce accesos o golpes de tos, durante los cuales se dificulta la respiración, el niño presenta enrojecimiento y congestión de la cara y a veces incluso cierto tono violáceo de la misma, seguidos de vómitos.

En los niños de pocos meses son frecuentes los episodios de detención de la respiración o crisis de apnea y complicaciones como neumonía, encefalopatía o convulsiones.

¿Por qué es aconsejable vacunar a los niños contra estas enfermedades?

Porque son enfermedades graves que pueden incluso producir la muerte o secuelas graves a pesar del tratamiento. Y porque, además, disponemos de vacunas muy eficaces para prevenirlas, gracias a las cuales la difteria y el tétanos son excepcionales en la actualidad en nuestro país y la tos ferina ha disminuido en gran medida su frecuencia.

¿Cuál es la composición de las vacunas y cómo actúan?

Las vacunas contra la difteria y el tétanos están constituidas por las mismas toxinas que se producen en estas enfermedades, pero purificadas y desprovistas de su toxicidad (se llaman toxoides), de forma que, una vez inyectadas, no pueden producir la enfermedad, pero mantienen su capacidad de estimular en el organismo la producción de anticuerpos defensivos contra la misma.

En el caso de la tos ferina, las vacunas actuales están constituidas por los componentes del germen productor de la enfermedad  que generan mayor formación de anticuerpos y a la vez producen menos efectos secundarios. Son las llamadas vacunas acelulares (Pa).

¿De qué vacunas disponemos en la actualidad?

Las vacunas contra la difteria (D), el tétanos (T) y la tos ferina (Pa) van habitualmente unidas y se administran en la misma inyección. Se constituye así  la llamada vacuna triple bacteriana (DTPa).

En España, disponemos también de vacunas llamadas pentavalentes en las que van unidas la DTPa con la de la poliomielitis y con la del Haemophilus influenzae tipo b y vacunas hexavalentes, en las que a los componentes de la pentavalente se añade la de la hepatitis B. Con ellas se disminuye el número de pinchazos que el niño debe recibir para completar su vacunación.

A qué edades debe vacunarse contra la difteria, el tétanos y la tos ferina

Por parte de la AEP  la vacuna DTPa se recomienda a los 2, 4 y 6 meses durante el primer año, una dosis de recuerdo entre los 15 y 18 meses, otra entre los 4 y los 6 años y otra entre los 11 y los 14. En estas dos últimas dosis el componente de difteria y de tos ferina son más reducidos (Tdpa).

¿Deben los adultos seguir vacunándose de estas enfermedades si lo han hecho en la infancia?

Después de la infancia y según las últimas recomendaciones, los niños que recibieron todas las dosis anteriores citadas (la última a los 11-16 años) solo necesitan una nueva dosis de refuerzo en la 6.ª-7.ª década de la vida para el tétanos y la difteria (componente reducido o tipo adulto).

Para la tos ferina, después de la adolescencia, solo sería recomendable una nueva dosis de componente reducido (pa) para los adultos que tienen contacto frecuente con niños, aunque esta práctica no está generalizada.

¿Qué efectos secundarios pueden tener estas vacunas?

En la mayoría de las ocasiones son muy leves.

Los más frecuentes son fiebre o febrícula, leve hinchazón o enrojecimiento en la zona de la inyección, o ligera irritabilidad o somnolencia en los días siguientes a su administración. Excepcionalmente pueden presentarse llanto persistente, alteraciones neurológicas o reacciones alérgicas.

¿Cuáles son las contraindicaciones de la vacuna DTPa?

Al igual que cualquier vacuna, está contraindicada cuando haya antecedentes de reacción alérgica intensa (anafilaxia) a algún componente de la vacuna y no debe administrarse tampoco en caso de enfermedad grave.

Aun no siendo una contraindicación estricta, deberá tenerse precaución cuando dosis anteriores hayan provocado fiebre superior a 40,5 ºC en las 48 horas siguientes a su administración.

En caso de cuadro catarral leve no hay contraindicación para la vacunación.

Hay contraindicaciones específicas del componente tos ferina:

Cualquier enfermedad neurológica progresiva.

Encefalopatía de cualquier tipo que se inicie en los 7 días siguientes a la administración de alguna dosis.

¿Qué consecuencias puede tener para un niño no vacunarlo por temor a una reacción adversa con la vacunación?

Contraer cualquiera de las tres enfermedades para las que protege la vacuna, las cuales son más graves que cualquier reacción vacunal y aunque son enfermedades que tienen tratamiento, éste no garantiza siempre la curación sin secuelas.

¿Qué debe hacerse cuando se ha olvidado una dosis de la vacuna o se haya retrasado?

No debe reiniciarse la vacunación si ya se ha puesto alguna dosis previa, simplemente deben completarse las dosis que falten, independientemente del tiempo transcurrido desde que se puso la última.

2.3 Vacuna Neumococo

Qué es el neumococo

Es una bacteria que puede producir infecciones graves. Existen más de 90 variedades de neumococo, de los que solo algunos pueden producir infecciones en los seres humanos.

Los más vulnerables son los niños pequeños y, en particular, los menores de 2 años; aunque también afecta a personas mayores, sobre todo mayores de 65 años, o con enfermedades que predisponen a las infecciones por este germen.

El nombre de esta bacteria proviene de su capacidad para producir neumonía, es decir, una infección en el pulmón, sobre todo en niños de menos de 5 años en los que es la primera causa de neumonía bacteriana. Pero también causa meningitis, una infección grave, incluso mortal, de las meninges o cubiertas que rodean al cerebro, que es más frecuente en los niños más pequeños, por debajo de los 2 años, y que puede dejar secuelas.

Puede provocar además bacteriemia, que es una infección de la sangre y que da lugar a fiebre elevada sin otros síntomas. Además, produce otras infecciones no tan graves, pero más frecuentes, como sinusitis y otitis.

Cómo se contagia la enfermedad

Este germen se encuentra habitualmente en la nariz y en la garganta, sobre todo de niños pequeños, en los que hasta la mitad son portadores, es decir, que lo tienen y lo transportan aunque no les produzca enfermedad. La bacteria entra por la boca o la nariz y desde allí puede invadir el oído, el pulmón, la sangre o las meninges, y causar enfermedad.

¿Por qué debo vacunar a mi hijo contra al neumococo?
Porque la vacunación es segura y eficaz en la prevención de las enfermedades graves por neumococo, como la meningitis, y sus secuelas. También puede disminuir la probabilidad de padecer neumonía y otitis. Aunque las vacunas actuales no protegen frente a todas las variedades de neumococo, son eficaces frente a las más habituales.

La AEP recomienda la vacunación universal de todos los lactantes.

Qué vacunas existen frente al neumococo

Disponemos en la actualidad de 2 vacunas: una que protege frente a 10 serotipos (10-valente) que se llama Synflorix y otra que lo hace frente a 13 serotipos (13-valente) que se llama Prevenar 13.

Vacuna Prevenar de Pfizer®

Esta indicada para la prevención del Neumocóco en niños de 2 meses a 5 años.

El Neumococo es el principal responsable de desarrollar enfermedades como Neumonias o Meningitis, especialmente peligrosas en edades tempranas de 0 a 5 años.

Desde nuestra experiencia profesional queremos recomendar la administración de esta vacuna en todos los niños de 2 meses a 5 años, por su factor inmunizante de enfermedades potencialmente peligrosas en niños.

Esta importante medicamento no forma parte de las vacunas gratuitas incluidas en el calendario de vacunación infantil del Estado Español.

Su Administración por tanto corre a cargo de los padres, siendo el importe estimado en función de la Comunidad Autonoma entre 74 € y 78´5€  cada una de las 3-4 inyecciones el tratamiento completo.

En personas con un riesgo alto de padecer infecciones graves por el neumococo, tanto adultos como niños mayores, puede estar indicada, además, otra vacuna, de 23 serotipos, que no es eficaz en los menores de 2 años y que no se emplea en niños sanos.

Cómo se vacuna del neumococo

En niños sanos, la vacuna de 10 ó 13 serotipos se administra en 4 dosis, tres en el primer año de vida, a los 2, 4 y 6 meses, y una cuarta dosis de recuerdo en el segundo año, entre los 12 y los 15 meses (pauta 3+1). La vacunación consiste en un pinchazo en el muslo en los menores de 1 año y en la parte superior del brazo en los mayores de esa edad.

¿Qué debo hacer si se ha olvidado una dosis?
Continuar con el calendario de vacunación, sin necesidad de reiniciarlo.

Según la edad en que se retome la vacunación, puede estar indicado administrar alguna dosis menos, por lo que conviene consultar con el pediatra.

¿Cuándo está contraindicada la vacuna?
No deben vacunarse aquellos niños que hayan presentado una reacción alérgica grave en una dosis previa o que sean alérgicos a alguno de los componentes incluidos en ella.

En los niños que presenten una enfermedad aguda grave debe retrasarse la vacunación hasta su mejoría. Un catarro o una enfermedad leve no son motivos para retrasar la vacunación.

¿La vacuna antineumocócica produce algún efecto indeseable?

Esta vacuna es segura, no puede producir la enfermedad, y las reacciones más frecuentes son leves, como dolor, enrojecimiento e hinchazón en la zona de la inyección, somnolencia, irritabilidad, disminución del apetito o fiebre moderada en las horas siguientes a su administración. Las reacciones graves son muy poco frecuentes.

2.4 VACUNA MENINGOCOCO C

Qué es el Meningococo C

El Meningococo C es una bacteria que produce meningitis, una infección grave de las envolturas (meninges) y el líquido que rodean el cerebro y la médula espinal.

Este tipo de meningitis, la C, es más frecuente en los niños pequeños y en los adolescentes.

¿Cómo se contagia esta enfermedad?

La infección se contrae por contacto directo o próximo con las secreciones nasofaríngeas (gotas de saliva) de un enfermo al estornudar o al toser, o de un portador sano que alberga la bacteria en su nariz o garganta, pero que no le produce enfermedad. Desde estos sitios, la bacteria puede invadir el torrente sanguíneo (infección de la sangre) y llegar a las meninges produciendo la enfermedad.

Qué importancia tiene la meningitis por Meningococo C

La meningitis por meningococo C es una enfermedad grave con una mortalidad elevada, aunque se instaure un tratamiento rápido y adecuado.

Puede dejar secuelas neurológicas importantes e irreversibles. Por esta razón es fundamental prevenir la enfermedad mediante la vacuna frente al meningococo C.

De qué vacunas disponemos contra esta meningitis y cómo funcionan

Existe una vacuna denominada conjugada frente al meningococo C que es muy efectiva y que es capaz de inducir una respuesta defensiva del organismo en los niños menores de 2 años.

Esta vacuna está incluida en todos los calendarios de vacunaciones españoles y la reciben sistemáticamente todos los niños desde la edad de 2 meses.

¿Por qué debo vacunar a mi hijo contra el meningococo C?

Simplemente porque la vacuna es muy segura y porque con ella evitamos la enfermedad, quizás para toda la vida, además de prevenir las graves secuelas que puede dejar.

¿Cómo se vacuna del meningococo C?

La vacuna se administra desde los dos meses de vida. Se administran 3 dosis por vía intramuscular (en el muslo o en el brazo, según la edad), las dos primeras antes de los 6 meses y un refuerzo en el segundo año de vida.

Si el niño es mayor de 12 meses no es necesario administrar más que una sola inyección.

Esta vacuna se aconseja para todas las personas hasta el final de la adolescencia (19-20 años).

¿Qué debo hacer si se ha olvidado una dosis?

Dependerá de la edad del niño, como se ha referido previamente. Lo mejor será consultar con su pediatra para que él le aconseje la mejor pauta a seguir.

¿Cuándo está contraindicada la vacuna meningococo c ?

No deben vacunarse aquellos niños que hayan presentado una reacción alérgica grave en una dosis anterior. La vacuna no debe administrarse si existe hipersensibilidad a alguno de los componentes incluidos en ella y no deben ser vacunados aquellos niños que en el día de la vacunación presenten una enfermedad aguda grave.

¿Cuáles son los riesgos de la vacuna conjugada meningocócica C?

Las reacciones más frecuentes son enrojecimiento, hinchazón y dolor en el sitio de la inyección. Puede ocasionar fiebre, irritabilidad, diarrea y vómitos.

El riesgo de que la vacuna cause daños serios o la muerte es mínimo.

Las señales de una reacción alérgica grave suelen ser: dificultad para respirar, ronquera, sibilancias (pitos en el pecho), ronchas y enrojecimiento de todo el cuerpo, debilidad, latidos muy rápidos del corazón y mareos. En estos casos debe consultarse inmediatamente con un médico.

2.5 VACUNA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B

Que es la enfermedad por Haemophilus influenzae tipo b

Es una infección grave producida por esta bacteria que puede infectar al pulmón, hueso, articulaciones, laringe y especialmente a las meninges (membranas que envuelven al cerebro, la médula espinal y el líquido que los rodea) produciendo meningitis.

¿Cómo se contagia?

Se transmite a través de las gotas de saliva producidas por la tos o los estornudos, entrando a través de la boca o la nariz de una persona a otra, invadiendo generalmente el oído, la sangre, el pulmón, los huesos, las articulaciones o las meninges.

La infección puede contagiarse estando cerca de otros niños y adultos que tengan la bacteria sin saberlo.

Qué importancia tiene la infección por Haemophilus influenzae tipo b

Se trata por lo general de una infección grave que afecta a niños pequeños, menores de 5 años, y produce enfermedades invasoras graves tales como meningitis, infección de la sangre (sepsis), hinchazón interna de la garganta que dificulta respirar (epiglotitis), articulaciones de los huesos (artritis) y de las membranas que envuelven al corazón (pericarditis). Todas estas enfermedades presentan alta mortalidad y/o secuelas graves, aunque se haga un diagnóstico precoz y un tratamiento correcto.

¿De qué vacunas disponemos?

Se dispone en la actualidad de una vacuna muy eficaz (casi del 100%); en aquellos países que han vacunado a su población infantil, prácticamente ha desaparecido esta enfermedad.

¿Por qué debo vacunar a mi hijo frente a la enfermedad por Haemophilus influenzae tipo b?

Porque la vacuna es altamente efectiva y segura, evitando con ella meningitis, neumonías, epiglotitis, artritis y pericarditis por esta bacteria en nuestros niños.

¿Cómo se vacuna contra a esta enfermedad?

Se administra simultánea y sistemáticamente con otras vacunas, en un solo pinchazo por vía intramuscular, en el muslo o en el brazo, según la edad.

La pauta de administración es de 3 dosis en el primer año de vida, generalmente a la edad de 2, 4 y 6 meses, con una dosis de recuerdo en el segundo. Con cuatro dosis el niño queda completamente protegido, no siendo necesario recibir ninguna más.

¿Qué debo hacer si se ha olvidado alguna dosis?

Consulte con su pediatra para: después del primer año, aún sin haber recibido ninguna dosis previa, es suficiente con una sola inyección.

La vacuna puede y debe administrarse hasta los 5 años en niños sanos, que es la edad hasta la cual son más frecuentes este tipo de infecciones.

¿Cuándo está contraindicada la vacuna?

No deben recibir la vacuna aquellos niños que hayan presentado una reacción alérgica grave a una dosis anterior de la vacuna. Igualmente no deben ser vacunados los niños que presenten una enfermedad

aguda grave en el día de la vacunación ni aquellos otros que hayan presentado hipersensibilidad a algún componente de la vacuna.

¿Cuáles son los riesgos de la vacuna?

Prácticamente ninguno, la vacuna es muy segura con escasas reacciones graves. No obstante, en algunos casos se pueden presentar problemas leves como enrojecimiento, hinchazón, fiebre de

escasa intensidad y duración (habitualmente menos de 24 horas). Otros efectos descritos relacionados con la vacuna pueden ser llanto excesivo, irritabilidad y somnolencia.

Se debe prestar atención a cualquier acontecimiento que ocurra fuera de lo habitual, como puede ser una reacción alérgica grave o cambios en el comportamiento del niño. Los signos de una reacción alérgica grave pueden incluir dificultad respiratoria, ronquera o pitos al respirar, ronchas, debilidad, latidos del corazón rápidos o mareos.

Por lo general, cuando se producen estas reacciones graves, lo hacen en los primeros minutos que siguen a la vacunación, por eso se recomienda esperar 15-20 minutos antes de abandonar el centro donde le hayan vacunado.

3 VACUNAS RECOMENDADAS

3.1 VACUNA ROTAVIRUS

 Qué es el rotavirus

Se trata de un virus que causa gastroenteritis aguda.

Su nombre procede de su parecido con una rueda, que en latín se dice “rota”.

¿Cuáles son las manifestaciones de la gastroenteritis aguda?

La gastroenteritis aguda o diarrea aguda es una enfermedad muy frecuente en la infancia, sobre todo en niños menores de 5-6 años.

Se caracteriza por producir un aumento en el número de las deposiciones, siendo líquidas, abundantes y de mal olor. Generalmente se acompaña de vómitos, con frecuencia como síntoma inicial, dolor abdominal y fiebre. Es fundamental el tratamiento precoz para evitar la deshidratación , sobre todo en niños pequeños.

Cómo se produce el contagio de este tipo de infecciones

La transmisión es fecal-oral.

El contagio puede producirse por el contacto con otros niños enfermos en la guardería o el colegio, o con sus padres o cuidadores, generalmente a través de las manos. De ahí la importancia del lavado de manos, siempre y especialmente cuando el niño tiene diarrea, que será obligado después de cambiarlo si usa pañales y antes de preparar las comidas.

Qué vacunas existen frente al rotavirus

Se encuentran comercializadas dos vacunas frente a rotavirus, que se denominan RotaTeq y Rotarix.

Son vacunas recomendadas por varias agencias sanitarias, aunque en el momento actual no se encuentran financiadas por la mayoría de los sistemas sanitarios públicos.

Las vacunas disponibles han sido fabricadas mediante procedimientos diferentes. También difieren en sus pautas de administración:

RotaTeq, requiere tres dosis consecutivas para completar la vacunación (con un intervalo mínimo entre dosis de cuatro semanas)

Rotarix precisa solamente dos dosis, pero la eficacia para la prevención frente a la infección grave por rotavirus es prácticamente igual para ambas vacunas.

¿A qué edad hay que realizar la vacunación frente a rotavirus?

La vacunación debe iniciarse a partir de las seis semanas de vida y debe estar completada a las 26 semanas de edad (seis meses y medio) para la vacunación con RotaTeq y a las 24 semanas (seis meses) en el caso de Rotarix.

¿Cómo se administran las vacunas frente a rotavirus?

Estas vacunas se administran exclusivamente por vía oral (bebidas).

¿Puede administrarse la vacuna del rotavirus al mismo tiempo que las otras vacunas del calendario de vacunaciones?

Sí. Cualquiera de las vacunas puede administrarse conjuntamente o con cualquier intervalo con el resto de las vacunas infantiles recomendadas.

Por qué debemos vacunar a nuestros hijos frente al rotavirus

El objetivo fundamental es proteger a los lactantes y niños pequeños frente a las formas graves de gastroenteritis aguda, previniendo sufrimientos, hospitalizaciones, pérdidas de jornadas de trabajo en los padres, etc., reduciendo la carga de la enfermedad y la utilización de recursos.

¿Qué efectos adversos están asociados a la vacunación?

Las vacunas frente al rotavirus han demostrado ser vacunas seguras tras amplios estudios buscando posibles efectos secundarios graves. Los efectos adversos más frecuentes son vómitos, diarrea y fiebre moderada, todos ellos leves.

¿Cuáles son las contraindicaciones de estas vacunas?

Están contraindicadas en caso de reacción alérgica a una dosis previa o si es conocida la alergia a alguno de sus componentes. Tampoco deben administrarse si existe el antecedente de invaginación intestinal o si se padece alguna malformación intestinal que predisponga a ella.

Dado que es una vacuna viva, como norma general no debe administrarse a niños con una situación de inmunodeficiencia.

La administración debe posponerse en el caso de diarrea o vómitos.

¿Qué sociedades científicas recomiendan la vacunación frente al rotavirus?

La Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (ESPGHAN), la Sociedad Europea de Infectología Pediátrica (ESPID), la OMS y la AEP.

4 VACUNAS PARA GRUPOS DE RIESGO

VACUNA HEPATITIS A

Qué es la hepatitis A

Es una inflamación del hígado causada por el virus de la hepatitis A. Los síntomas más frecuentes son malestar, náuseas, dolor abdominal y posteriormente ictericia (coloración

amarillenta de la piel y las mucosas), heces blanquecinas y orinas oscuras.

La evolución habitual es lenta (semanas) hacia la curación, pero existe un pequeño porcentaje de casos que desarrollan una hepatitis fulminante con alta mortalidad. En los niños, especialmente los menores de 6 años, la infección con frecuencia es asintomática y pasa desapercibida, aunque pueden ser una fuente de contagio.

¿Cómo se contagia?
Fundamentalmente por vía fecal-oral, a través del contacto directo con personas infectadas.

El mayor riesgo de infección se produce en contactos domiciliarios, guarderías, colegios, campamentos, etc. Existe también transmisión indirecta a través del agua o los alimentos contaminados.

Qué importancia tiene la hepatitis A

Es una enfermedad de distribución universal, con alta contagiosidad. A diferencia de la hepatitis B, no existe riesgo de evolución a hepatitis crónica, por lo que puede ser considerada como una enfermedad de poca gravedad.

La posibilidad de brotes en guarderías, colegios y campamentos, junto a la conveniencia de prevenir la evolución a formas fulminantes, especialmente en determinada población de riesgo, hacen necesaria la existencia de una vacuna eficaz.

¿Cuándo debo vacunar a mi hijo de hepatitis A?
Las indicaciones actuales de vacuna frente a hepatitis A en niños son:

Viajeros a países en los que el riesgo de infección sea alto.

En especial se recomienda la vacunación de los hijos de inmigrantes nacidos en España que vayan o puedan ir a pasar temporadas con sus familia en sus países de origen, cuando en éstos está extendido el virus (África, América Central y del Sur y Asia, fundamentalmente)

Niños que residen en instituciones cerradas (centros de acogida, internados, etc.)

Brotes de hepatitis A en guarderías, colegios u otras instituciones

Niños con alguna enfermedad que aumente el riesgo de desarrollar hepatitis fulminante: hepatitis B o C, enfermedad hepática de cualquier causa

Niños receptores de hemoderivados: hemofílicos, etc.

¿Cómo se vacuna de la hepatitis A?
Se deben administrar dos dosis separadas por un intervalo de 6 a 12 meses.

Administrar por vía intramuscular en el muslo en niños menores de 1 año y en el brazo en los mayores. Se puede colocar simultáneamente con otras vacunas del calendario.

¿Qué debo hacer si se ha olvidado una dosis?
La segunda dosis de vacuna puede ponerse en cualquier momento sin necesidad de volver a reiniciar la pauta.

¿Cuándo está contraindicada esta vacuna?
Solo en casos de reacción alérgica grave tras la primera dosis. No se recomienda la vacunación en niños menores de 1 año por la posibilidad de que la vacuna interfiera con los anticuerpos maternos.

¿Cuáles son los riesgos de la vacuna?
La vacuna frente a la hepatitis A es segura y bien tolerada. Como ocurre con otras vacunas, existe la posibilidad de presentar reacciones locales leves y, con menor frecuencia, fiebre o malestar.

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Cómo Curar Quemaduras: Silvederma o Furacin http://enfermera.io/como-curar-quemaduras-silvederma-o-furacin/ http://enfermera.io/como-curar-quemaduras-silvederma-o-furacin/#comments Mon, 10 Oct 2016 22:03:40 +0000 http://www.ayudaadomicilio.com/?p=2454 Cómo curar quemaduras Curar quemaduras es una acción de enfermería o de medicina técnicamente compleja, y por tanto, escoger entre el Silvederma y el Furacin puede suponer una dificultad para cualquier persona No profesional, algo que también sucede para utilizar apósitos complementarios con estas curas como son el Linitul y el Mepitel o Urgotul. (Última […]

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Cómo curar quemaduras

Curar quemaduras es una acción de enfermería o de medicina técnicamente compleja, y por tanto, escoger entre el Silvederma y el Furacin puede suponer una dificultad para cualquier persona No profesional, algo que también sucede para utilizar apósitos complementarios con estas curas como son el Linitul y el Mepitel o Urgotul.

(Última revisión de esta Articulo 12 Mayo 2017)

Furacin ® o Silvederma ®

Como curar quemaduras, Comparativa entre Silvederma y Furacin

En la imagen superior intentamos dar nuestra opinión sobre como curar quemaduras desde el punto de vista de enfermería para diferenciar los usos más recomendados entre ambas pomadas.

Es cierto, que se pueden utilizar ambas de manera indistinta y con un acierto total, pero dada nuestra experiencia personal, curando quemaduras, existen ligeras diferencias entre ellas y queríamos exponerlas al publico general y recomendamos que dispongan en su botiquín de casa de estas dos pomadas.

El Furacin o Silvederma son los productos más utilizados a nivel hospitalario para curar quemaduras y también se pueden encontrar fácilmente en farmacias.

Es muy difícil decantarse por el uso de uno de estos 2 productos como “el mas adecuado”, en primer lugar porque respetamos todos aquellos productos que llevan muchos años en el mercado, dando un resultado favorable a un precio ajustado.

En la actualidad, Furacin es más utilizado que Silvederma a nivel mundial.

En España ambos pomadas mantienen unos números similares, siendo este último (Silvederma) unos 3 años posterior en el tiempo y por tanto más joven en el mercado, el producto que más crece.

“Según comentario escrito, que nos hizo llegar la prestigiosa Profesora de la Universidad Autónoma de Madrid Nuria de Argila Fernández-Durán, el uso de Furacin no estaría recomendado para tal objetivo como curar quemaduras según bibliografía Terapéutica Dermatológica práctica- Sellares.”  

Desde Enfermera.io añadimos y publicamos opiniones o menciones cualificadas respaldadas con bibliografía si se refieren o aportan calidad a un artículo publicado nuestro.

Furacin [Nitrofurazona]

Furacin
Indicado en Quemaduras de Segundo y Tercer Grado
Marca: Precio 3,90€
Fabricante: SEID

Furacin se esta utilizando mucho en la practica profesional, con muy buenos resultados y hemos querido profundizar en este aspecto y vamos a dar un matiz para tratar de diferenciarlos:

El Furacin esta siendo más utilizado por las enfermeras, en una quemadura por abrasión con asfalto, (quemadura sucia)

Silvederma [Sulfadiazina Argéntica]

Silvederma
Presentaciones: Silvederma Crema, Silvederma Aerosol Precios entre 6 y 7,9€
Fabricante: Aldo-Union

Desde nuestro punto de vista Silvederma crema destacaría especialmente en una Quemadura de Grado 1 o Grado 2 limpia, incluso se puede utilizar en una quemadura solar.

Lo más normal es que en nuestro domicilio las quemaduras sean de grado 1 y limpias (cocinando) (depilación) etc ,es por ello que el Silvederma sería el producto más indicado para el tratamiento de quemaduras grado 1 y 2, domésticas.

Otro aspecto técnico que los diferencia, es el residuo que genera el producto, siendo el silvederma un producto “más limpio” y fácil de eliminar, aunque el Furacin es también un producto de fácil retirada, pero si somos estrictos el Silvederma es mejor en este aspecto.

Silvederma Aerosol Precio 6,4€

A parte de utilizar estas pomadas resulta interesante utilizar los formatos de silvederma en aerosol o en spray en combinaciones con linitul (gasa esteril aceitosa o vaselinada) o Mepitel como complemento o Urgotul para poder distribuir bien la pomada alrededor del perímetro de la quemadura y facilitar la renovación de la cura, al evitar la adherencia con la piel entre el apósito y la herida.

Finalmente las quemaduras deben ser vendadas lo más suave posible, con una gasa y evitando utilizar vendas de crepé o elásticas.

Desde enfermera.io recomendamos ambos medicamentos para el tratamiento de las quemaduras; pero hemos tratado de adecuar algunos matices de actuación para aquellos usuarios No profesionales que buscan responder de una manera sencilla a esta pregunta.

Entendemos y respetamos que los profesionales Médicos, Enfermeras y Farmacéuticos tienen su propia opinión y criterio respecto al procedimiento de curar una quemadura, pero nosotros queríamos ofrecer la presente información.

¿Por qué duele tanto una quemadura pequeña y superficial?

Las quemaduras son una de las lesiones más graves y sobretodo dolorosas que se pueden producir en nuestra vida cotidiana.

Son tan dolorosas porque dañan el tejido de la Epidermis y la Dermis (donde están ubicados los receptores sensitivos) lo cual, a diferencia de otro tipo de heridas más profundas, como son: las heridas punzantes donde el dolor no se produce de manera tan acentuada.

Existen varios tipos de quemaduras, según su agente causal (fuego) (liquido corrosivo) y según su extensión.

  • 1 Quemadura de Primer grado
  • 2 Quemadura de Segundo grado
  • 3 Quemadura de Tercer grado.

¿Cual es la primera acción que puedo hacer si he sufrido una quemadura en casa?

Una de las acciones más rápidas y acertadas que podemos hacer en nuestro domicilio para disminuir el dolor es cubrir la zona de la quemadura con una gasa empapada de suero fisiológico o bien agua abundante.

Si no disponemos de gasas (algo fundamental en nuestro botiquin de casa), podria ser válido un elemento textil mojado (una toalla limpia, aunque no sea lo ideal, podría hacer la improvisada función).

Recordamos que debe estar mojado antes de aplicarlo sobre la herida.

Este primer paso es el que mayor alivio producirá al paciente quemado.

El agua que debemos utilizar, insito debe ser muy abundante.

Después de esto, podemos intentar curar esta herida mediante el uso de estos 2 Productos y de una manera más programada.

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Este articulo es de Opinión Profesional,  Autor: Jaime Ribas Escalera Col 50855 y revisado por 1 Farmacéutico, orientado al publico general No Profesional y escrito con un lenguaje sencillo para este objetivo.

El articulo es independiente, No substituye a la consulta de su Médico, Ni tiene como objetivo ningún interés comercial.


Fuentes Bibliográficas

Petit JM, Teixidó X. Guía actualizada para la atención del paciente quemado en la urgencia y emergencia. Edit Adaro tecnología. Gijón 2005.

Petit JM, Teixidó X, Santamaría E. Quemaduras. En: Torra i Bou JE y Soldevilla Agreda JJ (eds). Atención integral a las heridas crónicas. 1ª Ed SPA. Madrid, 2004.

Fuentes Online Prospectos.net

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Nolotil Inyectable http://enfermera.io/nolotil-inyectable/ http://enfermera.io/nolotil-inyectable/#respond Wed, 05 Oct 2016 21:17:21 +0000 http://www.ayudaadomicilio.com/?p=1052 5 Cosas que No sabías de Nolotil Inyectable (última revisión 2 Abril 2017) La administración de Nolotil Inyectable debe de realizarla un profesional de enfermería, lentamente y en condiciones de control y asepsia total, en zonas concretas del glúteo y siempre rotando el área de inyección. Desde nuestra experiencia profesional, descartaríamos la administración del Nolotil en la […]

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5 Cosas que No sabías de Nolotil Inyectable

(última revisión 2 Abril 2017)

usos de nolotil inyectable

La administración de Nolotil Inyectable debe de realizarla un profesional de enfermería, lentamente y en condiciones de control y asepsia total, en zonas concretas del glúteo y siempre rotando el área de inyección.

Desde nuestra experiencia profesional, descartaríamos la administración del Nolotil en la zona del hombro (deltoides) por su volumen del vial de 5ml, siendo más seguro y menos doloroso en este caso pinchar siempre en el glúteo.

 Es más seguro administrar nolotil inyectable en el glúteo debido a su volumen de líquido [ 5ml ]

La administración de nolotil inyectable se realiza mediante inyección intramuscular siendo el tratamiento más habitual el de 1 ampolla cada 8 horas hasta un máximo de 3 ampollas al dia.

La pauta más común en domicilios es de 1 cada 24 horas.

El Nolotil ampolla viene en una presentación de 5ml por cada vial, un volumen mayor que otros medicamentos similares que se presentan en formatos de 3 ml.

La enfermera que lo administra por vía intramuscular debería utilizar la técnica de administración en Z o administrar el volumen total en diferentes planos.

La duración del tratamiento varía dependiendo del origen del dolor, edad del paciente, el tratamieto indicado y otros factores a tener en cuenta por parte de la persona que administra el fármaco.

1. Qué es Nolotil ®

Nolotil® inyectable es una solución habitualmente presentada en forma de ampollas de 5 ml.

Conteniendo cada envase o caja un total de 5 ampollas o 100 ampollas en el caso de la caja grande.

Nolotil pertenece a un grupo de fármacos denominados analgésicos y antipiréticos.

Destinados entre otras funciones a combatir el dolor y (un uso poco conocido) la fiebre o febrícula, así como también puede utilizarse para de manera indirecta para controlar una tensión arterial elevada.

2. Qué contiene cada ampolla de Nolotil Inyectable?

Cada ampolla contiene una solución cuyo principal componente es el Metamizol magnésico, concretamente 0,4 gramos por cada mililitro.

3. ¿Para qué se utilizan las inyecciones de Nolotil® en ampollas?

Nolotil ampolla es un medicamento administrado para el alivio y mejoría de los síntomas de dolor agudo (dolor fuerte y de aparición repentina), tratamiento del dolor agudos después de someterse a operaciones quirúrgicas o después de sufrir un trauma (golpes, impactos etc..).

Nolotil se utiliza en dolores de tipo cólico o de origen tumoral (por compresión de los tejidos sanos).

El Nolitil Ampolla se puede beber?

Si se puede.

Su sabor es amargo.

No es la via más común para administrar Nolotil ampolla, pero es cierto y está muy extendido su uso por vía oral.

Nolotil puede mezclarse con agua, zumo o incluso algunos refrescos como la cocacola aunque no sea lo más recomendable, también se puede hacer.

Siempre será más efectivo administrar Nolotil por vía intramuscular, aunque se observan casos que mencionaremos en el siguiente punto dónde, Nolotil tiene un buen efecto calmante en la mucosa de la boca si se refiere a un dolor de muelas o odontalgia.

Nolotil en el dolor de muelas (Odontalgia)

Las Odontálgias, son dolores muy fuertes en la boca producidas por malformaciones en los dientes suelen tener una gran molestia Nocturna, llegando a impedir el sueño de las personas que lo padecen.

Recomendamos una higiene dental potente y posteriormente un enjuague con nolotil ampolla, lo cual nos permitirá reducir drásticamente el dolor en la zona hasta que podamos acudir a la cita con nuestro dentista.

Recordamos que se puede mezclar el nolitil con un poco de zumo para que su sabor en la boca sea más agradable.

Nolotil es uno de los mejores tratamientos en al alivio del dolor producido por muelas del juicio.

También existen sprays a base de anestésicos como la benzocaína que se aplican directamente sobre la zona de la boca afectada y empiezan a hacer su efecto muy rápido, apenas pasados unos treinta segundos.

Después de aplicarlos no debes comer ni beber hasta que haya pasado el efecto anestésico.

No pueden utilizarse sprays con anestésicos en menores de seis años, en embarazadas ni en mujeres que estén amamantando.

Si con esto no es suficiente puedes tomar un antiinflamatorio oral como el ibuprofeno

Potente Antipirético (disminuye la fiebre)

También se utiliza Nolotil para combatir la fiebre cuando esta no responde a otros fármacos más específicos para tal caso como Paracetamol, siendo en la actualidad muy utilizado en hospitales para tal cometido, incluyendo las complejas fiebres de tipo Oncológico.

Efecto hipotensor de Nolotil

Nolotil puede ser utilizado en ocasiones para disminuir la tensión arterial de un paciente que la tenga muy elevada y por ejemplo presente también dolor de cabeza.

Nolotil en Cefaleas Tensionales

Cuando tenemos un dolor de cabeza intenso relacionado con un episodio de tension arterial elevada, Nolotil es el medicamento ideal para el manejo de estas cefaleas, ya que tiene dos efectos que favorecen una buena recuperación, calma el dolor y reduce la presión arterial elevada.

Precio Nolotil Ampolla

la caja de Nolotil en ampolla, 5 ampollas cuesta 2,15€

Efectos secundarios o reacciones adversas de Nolotil

Debido al efecto hipotensor de Nolotil, es recomendable realizar un control arterial tras la administración de Nolotil, dado que uno de los efectos secundarios puede ser la aparición de una ligera hipotensión (tensión baja).

No se debe utilizar en el 3er trimestre de embarazo.

No administrar en pacientes que hayan mostrado signos y síntomas de alergia a Nolotil o Metamizol anteriormente.


Fuentes:  Pharma20.es

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